课件：乳房专科体格检查.ppt

乳房专科体格检查 乳房检查的条件要求及患者常取的体位 乳房检查应有良好的照明，避免微小病变引起体征被忽略，病人取坐位或仰卧位，应充分暴露胸部，便于检查，一般先视诊，再触诊。 目录 望诊（视诊） 1 触诊 2 Company Logo 乳房位于胸大肌上，通常是从第二肋骨延伸到第六肋骨的范围，内侧到胸骨旁线，外侧可达腋中线，正常乳房呈半球形。 乳房位置图 视诊（望诊） 1、对称性—正常女性坐位时基本对侧，单亦有轻度不对 称者。 一侧乳房明显增大---先天畸形 、炎症、较大肿物 一侧乳房明显缩小---发育不全  视诊（望诊） 2、乳房皮肤 发红、肿胀伴疼痛---急性乳腺炎 “橘皮样”---乳癌、炎症 单侧乳房表浅静脉扩张---晚期乳癌或肉瘤 视诊（望诊） 3、乳头 乳头内陷---发育异常、癌变 血性分泌物---乳管内乳头状瘤、乳癌 黄色或黄绿色分泌物---乳房慢性囊性乳腺炎、乳癌 4、腋窝和锁骨上窝有无包块、红肿、溃疡、瘘管和瘢痕等 触诊 1、检查体位：坐位或仰卧位 2、检查顺序： a、先健侧乳房，再患侧 b、先由外上--外下--内下--内 上，最后再触诊乳头。 触诊 3、检查方法：护士将食指与中指和无名指并拢，用指腹触诊。 4、检查的内容： （1）质地和弹性：青年人乳房柔软，触之有弹性。中年人可触及乳 腺小叶；老年人多呈纤维结节感。 （2）压痛：乳房局部压痛提示有炎症，恶性病较少出现压痛。 （3）包块：触及乳房包块时应注意其部位、大小、数目、外形、质地、活动度、有无压痛等。 ·乳房触诊后，还应常规检查双侧腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结群有无肿大或异常。 Thank you all 高等教育医学