课件：医院感染管理基本知识培训.ppt

１.将口罩戴上，金属软条应该向上 ２．头带分别绑于头顶后及颈后。 你会正确佩戴口罩吗？ * 3.将金属软条向内压按至 ４.完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴， 该部份压成鼻梁形状。 紧贴面部。 * 外科口罩: 有正反面吗？ * 2）帽子的使用 分为布制帽子和一次性帽子 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子 被患者血液、体液污染时，应立即更换。 布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。 一次性帽子应一次性使用。 * * 禁止将针头放置在 床边、小车顶部 医务人员避免意外事故方法 使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱 应用重新盖帽装置 尖锐物收集箱 应放在使用处 禁止双手重新盖帽 禁止用手移 去注射器针头 （1）安全注射 改善病人和医护人员的行为，降低过度注射，保证这是安全； 提供安全注射的装置各容器； 锐器废物的管理。 （2）降低手术风险的措施 外科手术风险的识别：手套、钝器化针具、皮肤的完整性； 降低皮肤职业接触风险的方法、程序、设备：免用手技术、过度区域、防水袖、护目镜等 * 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 * （1）、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （2）、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 （3）、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 * （1）为什么要报告 ？ （2）报告的程序 医务人员在进行积极局部处理的同时，必须立即报告科主任或护士长，同时详细填写《重庆市涪陵中心医院职业暴露报告表》通过电子邮件，报院感科人员邮箱。周末、节假日报告院总值班，同时填表报院感科，由院总值班通知院感科。 * 针刺：健康的医务人员患传染病80～90%是由针刺伤所致，护士占80%。 针刺发生于： 注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 医疗废物处理 外科手术缝合 * */118 * */66 禁止将针头放置在 床边、小车顶部 医务人员避免意外事故方法 使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱 应用重新盖帽装置 尖锐物收集箱 应放在使用处 单手重新盖帽 禁止用手移 去注射器针头 * */66 针刺伤 黏膜暴露 * */66 发生职业暴露，立即上报院感科！！！！ * * * * * * * * * * * 《医院消毒卫生标准 《医疗机构消毒技术规范》 《医院空气净化管理规范》 * * 二、医院感染定义、防控、监测 多重耐药菌，主要是指对临床使用的三类或三类 以上抗菌药物同时出现耐药的细菌。常见多重耐 药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、 耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺 酶（ESBLs）的细菌、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌 （CRE）如产NDM-1和产KPC的细菌、耐碳青霉 烯鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜 绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和艰难梭菌（CD） 等。 * */66 * （一）什么是医院感染? 　　医院感染 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 　　　　　　　　　 卫生部《医院感染诊断标准(试行) 》 * */66 痰 污染环境 排泄物 皮屑 飞沫 定植者 接触传播 易感者 工作人员的手 污染的设备 * A B C 潜伏期 潜伏期 医 院 下列情况属于医院感染： 1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2．本次感染直接与上次住院有关 ?3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶