课件：毛果芸香碱.ppt

Your company slogan 药理学微课程系列 毛果芸香碱 讲授内容 1?基本信息 2?药理作用 3 临床应用 4?注意事项与不良反应 1?基本信息 药品国家编号：899 甲乙类：甲类 规格:注射剂： 1ml:2mg 滴眼剂： 1%～2% 入选目录名称 2004国家基本医疗保险和工伤保险药品目录 英文名称 　　Pilocarpine 别名 　　匹鲁卡品 匹罗卡品 2?药理作用 a．对眼的作用： 1）缩瞳：（+）M受体，瞳孔括约肌 收缩，瞳孔缩小。 2）降低眼压：虹膜拉向中央，虹膜根 部变薄，前房间隙扩大，房水流通通畅。 3）调节痉挛: 视近物清晰，视远物模糊。 -----直接兴奋M受体(+) 何谓眼调节作用？通过晶状体聚焦，使物体成像于视网膜上，看清物体的作用 悬韧带放松 晶状体变凸(变厚） 屈光度增加 视远物模糊,视近物清晰(调节痉挛) 远目标影象映在视网膜前 (+)M-受体 毛果芸香碱 收缩睫状（环状）肌 b．增加腺体分泌 增加汗腺和唾液腺分泌最显著 3 临床应用 a.青光眼 1）2% 毛果芸香碱治疗闭角型青光眼 2）开角型或单纯性青光眼，早期有效 青光眼特征： 眼内压↑ 视力↓ 视神经乳头凹陷 眼内压升高的原因： 房水生成增加房水流通受阻 房水的生成与流向 ：由睫状肌细胞分泌和静脉渗出（后房） 从角膜虹膜角(前房间隙) 巩膜静脉窦 体循环 ↓ 瞳孔 前房 → ↓ ←  与扩瞳药交替使用，防止 虹膜与晶状体粘连。 b.虹膜炎 注意事项： 滴眼时应压迫内眦，避免药物吸收。 不良反应： 过量可出现M受体过度兴奋症状 可用阿托品对症处理。 4?、注意事项与不良反应 Thank you! 高等教育 Your company slogan