踝关节及其周围结构的断层解剖与MRI对照研究-人体解剖学专业论文.docxVIP

南京医科大学硕十学位论文缩略词 南京医科大学硕十学位论文 缩略词 achilles tendon 跟腱 anterior talofibular ligament 距腓前韧带 anterior tibial tendon 胫骨前肌腱 anterior talotibial ligament 胫距前韧带 CalcaneoflbuIar ligament 跟腓韧带 calcaneotibial ligament 胫跟韧带 extensor digitorum longus tendon 趾长伸肌腱 extensor hallucis longus tendon 坶长伸肌腱 flexor digitorum longus tendon 趾长屈肌腱 flexor hallucis longus tendon 坶长屈肌腱 flexor retinaculum 屈肌支持带 fast spin echo 快速自旋回波 gradient echo 梯度回波 greater saphenous vein 大隐静脉 magnetic resonance imaging 磁共振成像 naviculotibial ligament 胫舟韧带 peroneus brevis tendon 腓骨短肌腱 peroneus longus tendon 腓骨长肌腱 posterior talofibular ligament 距腓后韧带 posterior tibial tendon 胫骨后肌腱 posterior talotibial ligament 胫距后韧带 spin echo 自旋回波 spring ligament 弹性韧带 sustentaculum tali 载距突 short tau inversion recovery 短Tau反转恢复法 tibiospring ligament 胫韧带 盯一册一吼吼一一一一豫眦|主|刚心m哪肿一阿一距旺盯一吼M weighted imaging 加权像 南京医科大学硕十学位论文踝关节及其周围结构的断层解剖和MRI的对照研究 南京医科大学硕十学位论文 踝关节及其周围结构的断层解剖和MRI的对照研究 摘 要 目的：研究踝关节在不同体位时ATFL、CFL、PTFL、ATTL、PTTL、 CTL、NTL、AT、PTT、FDLT、FHLT、PBT及PLT等在断层标本和 MRI上的位置、大小、形态及周围毗邻关系，为影像学诊断提供解剖 学依据，同时探讨踝关节及其周围结构在MRI上显示的最佳层面、 序列及方法。 材料与方法：在40例不同体位的(自然松弛位34例、完全跖屈位3 例、完全背屈位3例)踝关节断层标本上观测ATFL、CFL、PTFL、 ATTL，PTTL、CTL，NTL，TSL、AT，PTT，FDLT，FHLT，PBT 及PLT等的形态结构及其周围毗邻关系。对正常人踝关节40例行 MRI SE、GE、STIR等序列的扫描。 结果：1．ATFL、CFL、PTFL、ATTL、PTTL、CTL、NTL、AT、 PTT、FDLT、FHLT、PBT及PLT在断层标本上的测量数值与在MRI 上的测量数值比较，差异均无显著性。 2．外侧韧带：ATFL、CFL在MRI T1wI上呈低信号，PTFL为不均一 信号影，由多条带状影组成。ATFL在横断面足完全背屈位，经外踝 尖的层面、冠状面足完全跖屈经外踝前缘层面显示最清楚。PTFL在 横断面足完全背屈位，经后距下关节稍上层面显示最清楚。在冠状面 足完全背屈位经外踝后缘层面、横断面足完全跖屈位经跟骨载距突层 面、斜横断面足呈自然体位经跟骨载距突层面均是显示CFL较佳的 层面。 3．内侧韧带：ATTL、CTL、NTL、TSL在MRI T1M上均呈低信号， PTTL信号不均，较粗大，其间夹杂高信号的脂肪影。ATTL在冠状 面足完全跖屈位、斜冠状面自然体位经内踝前层面，横断面足完全背 屈位经胫距关节平面均能较好显示。PTTL在足完全背屈位，冠状面 经内踝中部层面、横断切面经内踝尖层面，显示最好。NTL在冠状 南京医科大学硕十学位论文面足完全跖屈位、斜冠状面自然体位经内踝前层面，横断面足完全背 南京医科大学硕十学位论文 面足完全跖屈位、斜冠状面自然体位经内踝前层面，横断面足完全背 屈位经距骨滑车层面均能较好显示。CTL及TSL在足完全背屈位， 冠状面经内踝尖层面、横断面经内踝尖下方层面显示最好。 4．肌腱：AT及内、外侧肌腱在MRI T1wI上均呈低信号影。AT在矢 状面及薄层冠状面显示较佳，可以显示AT的全长。PTT、FDLT、FHLT 在横断面显示较好，PBT、PLT在斜冠状面显示最好。 5．对于韧带、肌腱正常MRI解剖的显示，T1ⅥSE序列最好，GE—STIR 对于病变组织