课件：骨骼系统课件.ppt

成骨不全 骨骺发育异常 石骨症 血管瘤 中枢骨 中枢骨 中枢骨 中枢骨 中枢骨 颅骨骨折 颅盖骨折 ?颅盖骨折有多种形式，除开放性及某些凹陷形颅盖骨折，在临床上可能显示骨折的直接征象外，闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象，其确诊常有赖于X线检查 顶骨骨折 . . 一、骨的生长发育 二、骨的代谢 三、中枢骨 骨与关节全貌图 骨细胞的构成 骨组织的细胞成分包括骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。只有骨细胞存在于骨组织内，其他三种细胞均位于骨组织的边缘 淋巴，血管，结缔组织 骨骼系统的功能和目的 成人人体骨骼206块 骨骼系统和肌肉神经系统密不可分，与其他系统共同构成人体支架，提供外部保护 骨骼系统构成 中枢骨：颅骨，脊柱（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎） 外周骨：胸骨、肋骨、四肢骨 骨骼系统的生长与发育 膜内化骨：颅骨 软骨内化骨：四肢骨、脊柱 膜内化骨 膜内化骨主要发生于部分顶骨、颅底、面骨、锁骨等，其过程是间充质细胞直接分化为成骨细胞，成骨细胞产生骨基质并被包埋于基质中逐渐转化为骨细胞，同时骨基质发生矿化，形成骨小梁。 软骨内化骨 软骨内化骨发生于四肢、脊柱、骨盆和部分颅骨等，其过程是间充质细胞聚集成团，分化成软骨，形成软骨雏形，继之初级骨化中心出现骨领形成，血管长入。骨髓腔形成，次级骨化中心出现，骺板形成，最后骨增长、增粗并重建。 骨的生长发育 骨的生长发育 骨的生长发育 骨的生长发育 骨的生长 骨的生长发育 钙镁代谢 重要的钙镁平衡原则 　　补钙的同时要补充镁，是国内外大量科学研究得出的结论，为国际新的骨骼健康标准和安全补钙原则。人体内正常的钙镁比例是2∶1，无论是儿童或成人，如果单纯补钙而不补充镁，会出现补钙而缺钙的现象，导致骨骼发育障碍和骨质疏松，还可能导致血管硬化和肾结石 钙镁代谢 镁是钙在体内代谢时不可缺少的物质，缺镁，是导致骨骼发育障碍和骨质疏松的重要原因，因为缺镁会显著降低参与骨代谢的酶（如碱性磷酸酶）的活性，影响成骨质量；缺镁，也会使钙在体内分布不合理，造成钙质流失和骨质流失，补钙反而缺钙 一个不能忽视的要素——磷 中国居民膳食磷的每天摄入量高达1000mg以上，而钙的摄入量只有391mg，与人体内要求的钙磷比例（2∶1）呈严重的倒置，形成明显的磷高钙低，成为我国中老年人骨质疏松高发的重要原因 磷高钙低会造成骨质大量流失，骨骼质量严重下降；磷高钙低还使摄入的钙结合成磷酸钙而不被吸收，造成补钙而缺钙的事实 维生素D和CPP 钙是以离子钙的形式进入小肠，维生素D使小肠产生更多结合蛋白，主动有效地促进钙的吸收 .有效吸收场所为空肠上端 没有被吸收的钙和磷进入肾小管时，维生素D有再次吸收的作用，从而减少肾脏对钙和磷的排泄，保持血中钙和磷的正常 儿童骨骼 成人骨骼 . .