课件：常见重大疾病.ppt

二 脑中风后遗症 流行病学显示：国内为 脑中风的高发地区，中风的年发病率为230/10万人，年死亡率为164人/10万，新资料显示：中风的年发病率随年龄的增加而呈指数增加，已成为我国城市人口死因的首位。 中风的病理和临床表现通常可以分为下列四种：1.脑梗塞；2.脑栓塞；3.脑溢血；4.蛛网膜下腔出血；5.未定型卒中。 诊断标准： 1一肢或一肢以上肢体机能完全丧失 2语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失 3自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。 六项基本日常生活活动 穿衣：自己能够穿衣及脱衣； 移动：自己从一个房间到另一个房间； 行动：自己上下床或上下轮椅； 如厕：自己控制进行大小便； 进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中； 洗澡：自己进行淋浴或盆浴。 预防须知 目前已明确的中风危险因素：高血压，心脏病，房颤，间歇性跛行，糖尿病，既往中风或TIA史，酗酒，吸烟，高脂血症、过度摄盐。 加强自身保健，定时进行专科检查； 对相关危险高度关注(高血压标准：140/90mmhg） 高血压三率：知晓率、治疗率、控制率 治疗费用3万元以上 三 急性心肌梗塞（AMI） 本病主要是集中在老年人高发，是冠状动脉病变后的并发症；但目前来自中青年的病例呈进行性增加。可肯定的是，病例数目将继续增加而发病年龄将下降。 特征性的临床表现为：持久的胸骨后剧烈疼痛、心电图特异性和进行性改变、血清心肌酶谱增高；并发心率失常、休克或心力衰竭。 手术治疗和药物治疗结合（早期血管复通术） 治疗费用：5万元以上 诊断标准： 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件： 1.典型临床表现，例如急性胸痛等； 2.新近的心电图改变提示急性心肌梗塞； 3.心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高； 4.发病90天后仍残留有左室功能降低的证据，左心室射血分数低于50%。 四 冠状动脉绕道手术（搭桥术） 因冠心病死亡人数为120万人/年。 冠状动脉绕道手术是外科治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种手术方法。 预防保健 强调：注意超重、吸烟、 高血压、高脂血症、 DM、职业特点和家族病史。 费用3万元/支 五 终末期肾病（尿毒症期） 指双侧肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，专科医生明确诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术 尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状称之为尿毒症 慢性肾功能衰竭是一组临床综合症侯群，它系指发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。 据统计，每一万人口中，每年约有1人发生慢肾衰。 肾脏透析是目前现阶段最有效、必须的维持生命的治疗方法；可以使患者的存活时间延长到20年以上 费用：血液透析约400元/次，1-2次/周 肾脏移植：是现阶段能期待的改善生活质量的唯一治疗方法，也是需要高额医疗费用的方法。 预防保健 ：供给优质蛋白质 ；低盐低钠饮食 六 重大器官移植手术 指被保险人因相应器官功能损害或造血功能损害，已经实施了肾脏、肝脏、心脏、肺或造血干细胞的异体移植手术。 肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的； 随相关医学理论、实践的发展，重大器官移植将会得到更大的发展，同时也能为众多的临床困难提供合理的解决方法。 目前相关的医学治疗的费用极高，初次手术不低于10万，骨髓移植甚至可到40万以上。 七、急性或亚急性重症肝炎 指肝炎病毒引起的肝脏组织的弥漫性坏死，并导致急性肝功能衰竭。经血清学或病毒学证实，满足四大条件： 重度黄疸、肝性脑病、影像学证实的肝脏体积萎缩，肝功能指标进行性恶化 以药物治疗为主，如病情恶化，可考虑肝脏移植。 药物治疗费用大约3到5万。如有移植手术则至少10万以上。 肝炎的感染途径：①母婴垂直传播 ②血液或血制品传播 ③医源性传播 ④家庭内密切接触 ⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。 常见并发症：肝源性糖尿病，肝癌，肝硬化。 预防：甲肝，乙肝主要靠疫苗预防。其余肝炎预防以控制感染途径为主。 肝炎危害必威体育精装版排行榜 ：乙肝甲肝戊肝丙肝丁肝 重大疾病到底是什么？ 当然它不象“感冒”、“胃肠炎”这么常见，但是也离我们的日常生活并不遥远。 值得注意的是：随着医学的发展，大多数情况下，即使是癌症也有将近50%治愈希望，“不治之症”治与不治更多情况下是经济问题而不是技术问题！ 常见重大疾病介绍