课件：妇科检查的护理配合实验课.ppt3.ppt

沐浴顺序 调试水温（ 38-40度，先放冷 水，再放热水） 用水温计或手 肘或手腕内侧试水 温 将浴盆放在齐 腰牢固平台上 将10ml沐浴液 倒入浴盆中,搅匀 婴 儿 抚 触 婴儿抚触的好处 刺激宝宝的淋巴系统，增强抗病能力； 改善宝宝的消化系统功能，增进食欲，促进生长发育； 安抚宝宝的不安情绪，减少哭闹； 加深宝宝的睡眠深度，延长睡眠时间； 促进母婴间的交流，让宝宝感受到妈妈的爱护和关怀。 婴儿抚触的准备工作 保持房间温暖、舒适； 抚触者摘下戒指，充分洗手，并用婴儿润肤油或润肤露搽于掌心并搓匀，天气炎热时可以使用爽身粉。 婴儿抚触的注意事项 抚触时要跟宝宝说话或放些轻柔的音乐； 半空腹、沐浴后为最佳时间，从每次5分钟渐渐增加到每次15分钟； 按照头－胸－腹－四肢－背部的顺序进行； 在宝宝情绪愉快时进行，在宝宝哭闹、不配合时要停止。 新生儿游泳 游泳的好处 促进小儿生长发育，促进食物消化吸收； 减弱应激反应； 提高小儿抗病能力，促进疾病儿童的康复； 促进小儿正常睡眠节律的建立，减少不良睡眠习惯的形成，减少哭闹； 促进亲子感情交流。 游泳的准备 游泳前沐浴，使宝宝适应水温产生亲水感； 要注意防止耳道进水和鼻部呛水； 一定要将泳圈充好气，并检查有无破损和漏气，特别要注意不要将充好气的泳圈接触尖锐物品； 要控制宝宝在水中的运动量，既不要漂浮不动，也不要不停的四肢运动； 要注意选择型号适宜的泳圈，不能过大或过小。 游泳的注意事项 新生儿1-2次/天，10-20分钟/次，吃奶后1小时进行； 经培训后方可进行婴儿游泳； 婴儿游泳时，全程必须有专人全程监护； 室温28°C，水温38°C； 游泳圈使用前必须进行安全检测（型号、保险按扣、是否漏气等）。 婴儿游泳适应症 足月正常分娩的顺产儿、剖宫产儿（0-10个月）； 32W-36W分娩的早产儿、低体重儿（体重2000-2500g，住院期间无需特殊处理者） 妊娠合并症胎儿宫内发育迟缓者； 新生儿疾病康复后期者。 婴儿游泳禁忌症 难产儿Apgar8分者； 新生儿合并症、并发症，有特殊治疗者； 小于32W的早产儿、低体重儿（体重2000g）; 脐部感染的新生儿。 祝妈妈和宝宝更加健康可爱！ 那么什么是抚触呢？抚触是指通过抚触者双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序、有手法技巧的按摩，让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传达到中枢神经系统，从而产生良好的生理效应。 那么什么是抚触呢？抚触是指通过抚触者双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序、有手法技巧的按摩，让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传达到中枢神经系统，从而产生良好的生理效应。 那么什么是抚触呢？抚触是指通过抚触者双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序、有手法技巧的按摩，让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传达到中枢神经系统，从而产生良好的生理效应。 正常情况记录 外阴：发育正常，已婚已产型； 阴道：通畅，分泌物不多，粘膜正常； 宫颈：光滑，正常大小； 宫体：前位，正常大小，活动好，压痛（-）； 附件：双侧未触及异常，压痛（-）。 记录示范 外阴：已婚经产式 阴道：通畅 宫颈：光滑，IUD尾丝1厘米 子宫：前位，正常大小，无压痛 附件：双侧未扪及异常 诊断：宫内节育器 念珠菌性阴道炎 外阴：潮红，小阴唇轻度肿胀； 阴道：通畅，大量黄色豆渣样分泌物，粘膜潮红； 宫颈：光滑，潮红，充血明显； 宫体：前位，正常大小，压痛（-）； 附件：双侧未触及异常，压痛（-）。 子宫肌瘤 外阴：发育正常，已产式； 阴道：通畅，分泌物不多，无异味； 宫颈：光滑，正常大小； 宫体：前位，增大如孕4月，前壁突起约7×6cm，质硬，边界清，活动可； 附件：双侧未及异常，无压痛。 左卵巢囊肿 外阴：发育正常，已产式； 阴道：通畅，分泌物不多； 宫颈：光滑； 宫体：前位，正常大小，活动好； 附件：左侧触及肿物6×7cm大小，囊性，界清，活动好，无压痛；右侧未触及异常。 宫颈癌 外阴：发育正常，已产式； 阴道：通畅，见陈旧性血液； 宫颈：下唇见菜花状肿物,大小约3×3×4cm,质硬，触血（＋）； 宫体：前位，正常大小，活动好； 附件：右侧弹性好；左侧宫旁增厚变硬，团块状增生已达盆壁。 卵巢癌? 外阴：发育正常，已产式； 阴道：通畅，分泌物少量； 宫颈：光滑； 宫体：前位，正常大小，活动差； 附件：右侧触及包块约6×7cm，质硬，边界不清，活动差，与子宫关系密切；左侧增厚。 思考题 盆腔检查前病人的准备包括哪些？ 盆腔检查前为何要排空膀胱？ 何谓双合诊、三合诊？各有何特点？ 窥阴器检查时应注意什么？ 哪些妇女需要做肛腹诊检查？ 月经期能否做盆腔检查？为什么？ 产妇的家庭访视 一、资料收集 二、产褥期的护理 三、母乳喂养