课件：霍乱桌面推演.ppt

问题十一 对发现的病例和密切接触者应该采取什么样措施？? （1）病例? 1.明确病例定义，并对所有符合此病例定义的人员进行病历管理。? 2.病人应实行就地（近）隔离治疗。? 3.病人粪便、呕吐物、以及可能被污染霍乱弧菌的物品，均需进行严格消毒处理。? （2）密切接触者? 1.对密切接触者采用一览表方式登记个人信息和联系方式。? 2.进行医学观察，跟踪5?天健康状况。 3.开展卫生宣教，告知医学观察内容。? 4.限制密切接触者的活动，不能参加聚餐、集会等。? 问题十二 霍乱病例解除隔离标准是什么？ 1 、停服抗菌药物后，连续二天粪便培养( 如无粪便，可用 肛拭子从直肠取粪便) 未检出霍乱弧菌者解除隔离 。 2 、患者经治疗症状消失后，如无大便培养条件，自发病日起，住院隔离不得少于七天。 3 、慢性带菌者，大便培养连续七天阴性，每周培养胆汁 一次，连续两次阴性者可解除隔离，但尚需进行流行病学观察。 问题十三 疫点解除的条件是什么？ 疫点内病人已转送隔离治疗。对疫点已做终末消毒。 疫点内人群从处理之日起，便检连续两次阴性。 根据流行菌株的药敏情况，病人家属、密切接触者已服预防药物2天。 如无便检条件自疫点处理后，5日内无新发病例，亦可解除。 问题十四 根据目前情况，本单位需要开展哪些方面的应急培训工作？分别由谁来具体负责这些培训，培训的对象分别是谁？ （1）培训内容? 1.突发公共卫生事件相关法律、法规和应急预案 ?2.卫生应急的相关概念与理论? 3.卫生应急工作的方法与技能? 4.突发公共卫生事件应急处理专题培训（霍乱） ?5.霍乱的诊断与救治? （2）由疾控中心负责组织专家组、讲师团负责培训?培训对象为医疗机构、应急医疗救治组、疾控中心专业技术人员。 评价环节 感谢各位领导对本次演练工作的指导与支持，感谢演练筹备人员的努力，感谢医疗救治小组和应急小组的参与，本次霍乱疫情桌面推演取得了圆满成功。 谢谢大家！！ 霍乱 桌面推演 柘林镇社区卫生服务中心 2017年9月4日 一、演练目的? 1.检验对《上海市霍乱应急预案》、《上海市突发公共卫生事件专项应急预案》、《奉贤区霍乱防制应急方案》等文件规定的工作程序及技术要求的掌握程度。? 2.进一步强化疫情信息处理流程。提高应急应急队的反应能力。特别是在个人防护、疫区（点）处置、现场流调、标本采集、医学观察、宣传教育等方面。? 3.磨合机制，强化卫生系统不同队伍和人员之间的协调与配合。? 4.普及应急管理知识，通过参加或观摩演练，强化应急管理意识和应急能力。? 二、预案选择? ? 演练过程参照《上海市霍乱应急预案》、《上海市突发公共卫生事件专项应急预案》、《奉贤区霍乱防制应急方案》《柘林镇社区卫生服务中心公共卫生事件应急预案》等技术方案。? 三、演练方式、参演人员? 本次演练采用问答、现场演示及现场核查等方式进行，由演练解说人员根据情景事件提出问题，分别请主要参演人员回答。?结束后由演练评估组对演练进行点评。 本次桌面推演由院办负责策划，参演科室为：院办，门急诊、预防保健科、后勤科。 提问环节 场景一 7月5日陈某因一日腹泻多次，9时来我院门诊就诊，预检护士立即带领病人前往肠道门诊，主诉腹泻30次/日，伴有呕吐，中度脱水，无腹痛，不发热，肠道门诊医生立即致电业务院长，业务院长组织召开会诊相关事宜，并联系院长告知疫情。会诊结果以“疑似霍乱、致泻性大肠杆菌感染？”收入肠道门诊隔离并对患者实施抗炎、抗休克等对症支持治疗。 问题一 目前阶段，医疗机构在医疗救治方面应该采取什么准备工作？ 1.成立医疗救治组（领导小组、专家组） 2.指定定点医院或医疗机构收治病人 3.做好腹泻病人的预检分诊工作 4.加强霍乱病例的监测报告工作 5.做好车辆、设备、设施、药品、防护物品等物资的储备工作。 6.加强人员培训，提高早发现，早救治的意识和水平 7.加强防控霍乱知识的宣传和教育工作，让群众认识到霍乱可防、可治、可控，消除恐惧心理 问题二 如何组织做好医疗救治所需的人员、药品、设备等保障工作？ 1.成立医疗救治组（领导小组、专家组） 2.确保救治经费的落实 3.制定各级人员物资管理办法及制度 4.明确仓储、管理、调配、维护、更新等具体要求 5.制定各级物资储备目录和标准，明确储备的种类、数量和方式 问题三 ?现场调查与处置工作由哪个部门/单位负责？目前需要开展哪些调查与处置的准备工作？ 现场调查与处置工作由中心流调人员协同疾病预防控制机构负责 准备工作? 1.人员组织? 调查人员主要包括现场流行病学和病原微生物学专业人员，必要时请临床医生参与病例的会诊，并邀请卫生监督、食品安全等相关机构专业人员参与危险因素分析及控制措施制定与落实等工作。? 2.用品准备? 主要是用于现场调查的物