课件：多重耐药菌.ppt

细菌耐药性对人类健康的影响和造成的经济学损失是巨大的，Holmberg等的研究表明，包括医院内感染和社区获得性感染，耐药菌感染者的住院时间和病死率，至少是同种敏感菌感染者的2倍。对耐药菌的感染可能需要使用毒性更大或/和更昂贵的抗菌药物 四、耐药菌感染和传播的危害 多重耐药菌造成的后果 延长住院时间 增加发病率 增加病死率 医疗费用增加 五 院内多重耐药菌感染预防与控制 1 医院管理层的重视： 医疗机构应当高度重视多重耐药菌医院感染的预防和控制，针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节，结合本机构实际工作，制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。 ??? （一）加强多重耐药菌医院感染管理 2 医院管理层的重视： 提供有效、便捷的手卫生设施，特别是在ICU、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等多重耐药菌医院感染重点部门，应当配备充足的洗手设施和速干手消毒剂， （一）加强多重耐药菌医院感染管理 2 加强重点环节管理： 重点部门： 重症监护病房（ICU）、 新生儿室、 血液科病房、呼吸科病房、神经科病房 重点患者： 长期收治在ICU的患者； 接受过广谱抗菌药物治疗效果不佳的患者； 留置各种管道患者； 合并慢性基础疾病的患者。 3 加大人员培训力度 提高医务人员对多重耐药菌医院感染 预防与控制认识； 强化多重耐药菌感染危险因素、流行 病学以及预防与控制措施等知识培训； 确保医务人员掌握正确、有效的多重 耐药菌感染预防和控制措施。 （二）强化预防与控制措施 1 对所有患者实施标准预防措施： （1）手卫生 在以下情况应洗手或使用速干手消毒剂 直接接触每个患者前后，或从 污染部位移动到清洁部位时； 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时 ； 穿脱隔离衣前后 摘手套后 1 对所有患者实施标准预防措施： （1）手卫生 在以下情况应洗手或使用速干手消毒剂 无菌操作前 接触清洁、无菌物品前 1 对所有患者实施标准预防措施： （1）手卫生 在以下情况应洗手或使用速干手消毒剂 配制药品前 给患者配餐前 1 对所有患者实施标准预防措施： （1）手卫生 在以下情况应洗手或使用速干手消毒剂 1 对所有患者实施标准预防措施： （1）手卫生 在以下情况应先洗手，然后进行卫生手消毒 直接为感染病患者进行 接触感染患者体 检查 、 治疗和护理 液，或污染物品 1 对所有患者实施标准预防措施： （2）带手套 在以下情况应戴清洁手套 接触患者分泌物、血液、体液、 呕吐物 和被污染物品 1 对所有患者实施标准预防措施： （1）带手套 在以下情况应戴无菌手套 手术、 无菌诊疗操作、 接触破损皮肤 1 对所有患者实施标准预防措施： （2）带手套 诊疗护理不同患者之间应更换手套 诊疗患者 洗手 换手套 1 对所有患者实施标准预防措施： （3）正确使用口罩、护目镜和防护面罩 一般诊疗操作、手术室工作、 接触免疫