课件：温病学-绪论.ppt

熟悉温病学的概念和任务 了解温病学发展简史 熟悉金元时期医家刘河间、王安道对温病学发展的主要贡献。 重点掌握明清时代吴又可、叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等医家对温病学的贡献 特点： 对温病认识更加深化，理论日益完善，治法不断丰富，创造形成了一套比较完整的温病辨证论治体系，使温病学形成一门独立的学科。 写成第一部温病学专著《温疫论》（1642），塑造了温病学理论的雏形。 1、吴有性：明代，字又可， 江苏吴县人。 1）不同杂气引起不同疫病，即“各随其气而为诸病焉”；2）不同杂气有“专入某脏腑经络，专发为某病”的特性；3）“偏中”性，杂气感染有种属选择的特异性，如“人病而禽兽不病”。 赅括了多种病原微生物 “急症急攻“，”逐邪勿拘结粪” 1）强调祛邪，以“祛邪为第一要义”，指出“但能治其邪，不治其热，而热自已”；2）致力寻找特效药物，“能知以物制气，一病只须一药之到而病自已，不烦君臣佐使品味加减之劳矣”；3）对于邪在膜原，主张疏利透达，邪自膜原内传胃肠，主张攻下逐邪；4）倡导急证急攻，勿拘结粪，甚至可以集数日之法一日行之；5）后期主张养阴清热为主，等等。 叶 桂薛 雪吴 瑭王士雄 （1）叶桂：字天士，号香岩，晚年又号上津老人。 （1667—1746） 清代江苏吴县人(今苏州市)，祖籍安徽歙县。 《临证指南医案》（1766）由其门人辑录而成，记载了大量临床验案。 该医案夹叙夹议，保留了叶氏对温病的一些简要而精辟的论述。 （2）薛雪：字生白，自号一瓢，又号一飘，因其居处名扫叶山庄，故晚年又号扫叶老人，（1681--1770） 清代江苏吴县人 主要著作有《湿热病篇》《日讲杂记》《薛生白医案》《扫叶庄医案》等。 （3）吴瑭：字佩珩，号鞠通，江苏淮阴人，（约1758—1836）。 《温病条辨》（1799），倡导三焦辨证，以三焦为纲，病名为目，对四时温病进行辨证论治，总结了一套温病治法和方药。 如提出三焦证治纲要：治上焦如羽（非轻不举），治中焦如衡（非平不安），治下焦如权（非重不沉）。在《吴鞠通医案》中提出：补上焦如鉴之空，补中焦如衡之平，补下焦如水之注。 云氏、华胥小影、随息子、睡乡散人等，为浙江海宁县盐官镇人。（1808—1866或1868） 著作有： 《温热经纬》《回春录》《仁术志》《王氏医案正续编》（杨素园（照藜）辑）《王氏医案三篇》（徐然石辑）《归砚录》《霍乱论》《重订霍乱论》《潜斋简效方》《四科简效方》《随息居饮食谱》《潜斋医话》《鸡鸣录》等 另还评注、选注、校刊了大量医籍，如《医砭》《女科辑要》《柳州医话良方》《古今医案按选》《重庆堂随笔》《言医》等。 王氏还有丛书刊行于世，如《潜斋医学丛书八种》《潜斋医学丛书十四种》等。 《温热经纬》为其代表作。 《温热经纬》（1852） “以轩岐仲景之文为经，叶薛诸家之辩为纬”： 上自《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》，下至叶桂《温热论》、《三时伏气外感篇》、薛雪《湿热病篇》、陈平伯《外感温病篇》、余霖《疫病篇》等名著 。 《霍乱论》（1838）是王氏最早专著。 《重订霍乱论》（1862），被医界视为治疗霍乱最完备之书。 温疫学派是研究温病大流行时防治的学派。主要有： 1） 吴有性：《温疫论》（1642） （1722） 1、鸦片战争至民国时期： 何炳元：字廉臣，别号印岩，晚年自号越中老朽，1861—1929。 《重订广温热论》、《重印全国名医验案类编》、《重订通俗伤寒论》、《湿温时疫治疗法》等； 张锡纯（字寿甫，1860—1933）： 《医学衷中参西录》8卷（1918—1934）； 吴瑞甫（字锡璜）：《中西温热串解》8卷（1920）《八大传染病讲义》； 丁泽周（字甘仁）：《喉痧证治概要》（1927）《孟河丁氏医案》。 时逸人编著《温病全书》（1933）。 恽铁樵 （1878—1935） 张锡纯 （1860—1933） 丁甘仁 （1865—1926） 温病学理论广泛运用于温病病的防治。 56年高等中医院校建立，温病学被列为必修课。 各版教材的编写，提高了系统性、规范性、科学性。 1978年以来中医研究生教育使教育科研走向一个新台阶。 温病学 温病学是研究温病发生发展规律及其诊断和防治的一门临床学科。 其辨证体系又是临床各科的基础之一，故现将其和伤寒、金匮同归于中医临床基础学科。 是中医四大经典之一。 一、? 温病学的涵义 研究对象：温病 研究内容：发生发展规律、 预防、诊治