一、病人角色“角色”是一个社会学概念,指的是在社会关系课件.ppt

一、儿童病人的心理护理 儿童病人的突出特点是年龄小，对自身疾病缺乏认识，难以理解疾病的本质。特别是三岁以下的儿童，没有理解因果关系的能力。 医护人员要理解患儿对生活中突发事件的应对和防御 对儿童患者心理护理的重要部分是对患儿的父母进行心理支持 医护人员要注意不同阶段儿童的发育特点，也要注意每个患儿的个体差异，有针对性地进行护理 * 二、青年病人的心理护理 青年人的特点之一是情绪强烈而动荡，容易呈现极端化，容易激动、兴奋，也容易沮丧、绝望。 青年人对自己的身体形象往往比较敏感，希望自己的身体形象和面部形象符合现代的要求。医护人员应当理解青年人的这种心理，并根据具体情况给予相应的指导。 * 三、中年病人的心理护理 中年人是社会的中坚力量，也是家庭的支柱。他们同时担当着多种社会角色，也面临着很大的心理压力。 对于中年人进行心理护理要针对病人的具体情况进行多方面的考虑，包括疾病的种类、个体对患病的反应、家庭情况、经济情况、个性特征等。 * 中年人心理功能已经达到相对稳定的状态，意志坚定、情绪稳定、个性固定且特点突出，有良好的认知判断能力，对挫折也有较强的耐受能力。 一定要尊重病人，将病人视为合作者，注意调动病人的积极性，鼓励他们参与对自己的护理工作。同时要取得家属的合作，为病人提供良好的心理环境，减少对病人的不良刺激，鼓励病人安心治疗。 * 四、老年病人的心理护理 当老年人患上某种疾病时，他们对自身情况的估计大多是比较悲观的，心理上突出表现为无价值感和孤独感。 老年人的任何系统都可能出现不同程度的功能减退。医护人员必须具备老年人生理知识，认真评估老年人的生理功能。根据具体情况，制定相应的护理措施。 老年人的短时记忆功能随年龄的增长而逐渐下降，对近期发生的事件容易记不清楚，但长期记忆功能完好，医护人员应当认真倾听。 * 老年人的生活方式比较刻板，学习能力有所下降，不愿放弃已经形成的生活方式。，在护理评估中，应当注意了解老年人的生活习惯，在不影响治疗和护理的前提下，尽可能维持老年人的习惯。 * 一、焦虑 焦虑是个体对模糊的、非特异性的威胁做出反应时所经受的不适感和忧虑感。焦虑是患者最常见的情绪反应。 在生理方面，病人可能表现为心悸、血压升高、呼吸加快、出汗、瞳孔放大、声音发颤或变调、颤抖、坐立不安、尿频、恶心或呕吐、失眠、头痛、眩晕、面部潮红、疲乏等。 在情感方面，病人自诉有无助感、缺乏自信、神经过敏、失去控制、预感不幸等。表现为激动、易怒、哭泣、退缩、自卑或自责等。在认知方面则表现出注意力不集中，对外界事物不关心，思维混乱，健忘，不能面对现实等。 * 护理措施包括： 帮助病人降低现有的焦虑水平 减少或消除不良的应对方式 进行健康教育和指导 * 二、恐惧 恐惧是某种明确的具有危险性的刺激源所引起的消极情绪反应。恐惧和焦虑不同，它有非常明确的对象。 个体的生理反应：肌肉骨骼系统：肌张力增高、颤抖、坐立不安等；泌尿系统：尿频、尿急或尿失禁；心血管系统：心率加快、血压升高；呼吸系统：呼吸急促；消化系统：厌食、恶心、呕吐、腹泻或大便失禁；皮肤：发红或苍白、出汗、起鸡皮疙瘩。 * 个体的心理反应：烦躁、失眠、易激动、健忘、注意力集中到危险的刺激物，并有恐怖、惧怕、忧虑和不安的感受。逃避或对行为失去控制，可能有攻击行为、退缩行为或强迫行为。 护理措施包括： 减少或消除引起恐惧的原因，降低恐惧的程度 进行健康教育和指导 当患者面临伤残或死亡的危险时，感到恐惧是非常常见也是非常正常的 当患者表现出显著的恐惧情绪时，应当为患者提供应对恐惧情绪的适宜方法和场所，帮助患者宣泄情绪和转移注意力。 * 三、悲哀 悲哀是个体患病后常见的情绪反应，可以分为两种：对个人或家庭已存在的或已觉察到的丧失(人、财、物、工作、地位、权利、理想、人际关系、身体的某部分等)所引起的悲伤情绪反应，称为功能障碍性悲哀。对个人或家庭预期发生的丧失所引起的悲伤情绪反应，称为预期性悲哀。 * 悲哀情绪可以表现在以下几个方面： 患者诉说对实际存在的或觉察到的失落状态表示沮丧 患者预感到将要发生重要事物的丧失，并表达出对预期丧失的悲伤心情 患者表现出明显的情绪反应：如哭泣、忧伤、惧怕、愤怒、否认、罪恶感、自责等 患者出现行为的改变：如饮食习惯改变、睡眠型态改变、性欲改变、活动减少、行为退化、注意力不集中等 * 具体措施包括： 评估悲哀的原因和情绪、行为反应，并采取相应的措施 为患者提供适当的社会支持 指导病人使用有效的心理防御机制，降低悲哀反应，但不可过度使用 协助病人制定每日生活计划，调整饮食、睡眠、活动、休息、娱乐和休闲等日常生活，促使其尽快恢复正常状态，摆脱悲哀情绪的影响，重新开始生活。 鼓励病人正确面对过去、现在和未来，尽快摆脱精神束缚，树立新的生活目标。 * 四、孤独 当个体感