三军总医院指标平台整合之初步探讨课件.ppt

.. .. .. .. 三軍總醫院指標平台整合之初步探討 指導老師：馬震中 老師 賴貞如 老師 實習學生： 義守大學 王芷萱 * 指標資訊發展概況介紹 92年「指標管理系統」的相關硬體採購 93年 推動全院性的平衡計分卡 94年 局部門急診資料進行委外試辦 95年 正式啟動全院性的指標基礎建設 95年 4/4醫品會決議開發指標平台，7/27正式上線使用（平台中含TQIP、THIS、ISO、醫品會指標） 96年 完成模組建置的作業，正式更名為「指標管理系統」 * 資訊化指標系統 EIS系統 構面方面：健保指標、醫院評鑑、BSC、ISO、THIS、TQIP 類別部份：門、急診、住院、檢驗檢查、手術、加護病房、藥事、人事、財務和教研 共計213項指標。 * 人工提報的指標類別 BSC：18項 TQIP：本院提報 137項（總數為472項） THIS：本院提報 53項 （總數為139項） ISO：77項 醫品會：81項 * 動機和重要性 個案醫院為提高營運的效率及醫療品質，陸陸續續的建立了不同的指標系統 但不同用途的指標增加、定義複雜和不夠清楚的問題產生 負責輸入指標的單位必須重覆提報；同一指標業管單位鬧雙胞或是無人列管 指標平台的整併可提升管理效率 * 問題確認 （一） 指標定義分歧、相同指標名稱其數值歧異 （二）各指標需求單位無法提出詳細操作型定義， 導致指標誤用或錯誤解釋，人員汰換輪替讓資料交接不全，經驗傳承無法確實。 （三）不同的應用系統資料有不同的抓取平台，造成輸入資料單位必須重覆輸入，相同指標有不同管理機制 * 文獻探討 醫療指標 指標資訊管理 * 醫療指標醫策會 指標的定義具有普通共識，且說明完整，並清楚的列出排除因子。 指標具有很高的特異性與敏感性，譬如很低的偽陽性與偽陰性。 指標具有效度與很高的可信度。 指標有很好的識別力。 指標讓使用者很清楚的看出事件的相關性或因果關係。 指標能做有用的比較。 指標具有證據醫學的基礎。 * 指標資訊管理 資料倉儲是指標資訊管理之基礎 醫院主管資訊系統是指標管理中使用最多的管理系統，用於決策分析 商業智慧：從資訊昇華成智慧，轉化指標訊息成決策智慧的功能 * 解決方案之分析 一、建置指標卡 讓每一個指標皆有資料清楚的「身分證」 二、建立指標倉儲 將所有指標整理、合併納入 三、資訊平台整合規劃 將分屬不同系統的資訊平台納入同一資訊平台中 * * * 指標卡 指標倉儲之建立 Step1：列出其指標的名稱 Step2：依指標應用類別之不同分類，再依其使用性質填入細分類 Step3： 輸入分子分母名稱、定義、公式和排除 條款 Step4：輸入指標的來源（出處）及提報家數 Step5：整理分類 * * 活動 總則 28項 細則 14項 不活動 總則 17項 細則 26項 以急診為例 指標倉儲 * * 與ER03合併 ER03類似指標群組 資訊平台整合規劃 * 指標管理示意圖 * 預期結果 指標卡：讓指標有清楚的標示，明確的定義和簡單明瞭的完整資料 指標倉儲 ：整理、分類和納入指標，使指標精準 資訊平台整合：避免重覆作業的時間浪費，也減少重覆輸入的錯誤率 預期指標平台的整併會讓個案醫院的指標管理監測效率提升 * * 感謝辭 .. .. * 指標管理系統的發展歷程 .. .. * 指標管理系統中 EIS .. .. * .. .. .. .. .. .. * .. .. * 醫策會訂的定義 .. .. .. .. .. .. .. .. 回顧文獻瞭解，指標必須具有很好的識別力 為清楚每一個指標的定義以及區別其相同和相異之處，訂定統一格式之指標卡 使指標使用者快速了解各指標的內容、分類和管理單位 * .. .. .. .. .. .. 整理合併相似指標 將TQIP、THIS、醫院評鑑和六大任務中，所有定義使用的指標，不論個案醫院提報與否，皆納入統一的資料庫中 * .. .. .. .. 將EIS、BSC、TQIP、THIS、ISO?、健保、醫品會、醫院評鑑、和六大任務之指標資訊平台，全納入同一個資訊平台，將有利管理效率的提昇。 * .. .. .. .. * .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. * 感謝辭 .. .. * 指標管理系統的發展歷程 .. .. * 指標管理系統中 EIS .. ..