免疫划疫苗及注射器管理.ppt

免疫规划疫苗及注射器管理 内 容 疫苗与注射器管理的目的 当前疫苗与注射器管理存在的主要问题 新阶段疫苗与注射器管理要求 ——《广东省扩大国家免疫规划疫苗和注射器使用管理工作制度》（待下发） 疫苗冷链管理 一、疫苗和注射器管理的目的 保证国家免疫规划工作的顺利实施 保证国家免疫规划工作的质量 减少工作中不良反应事件 避免疫苗和注射器的浪费 二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题 2008年广东省ＣＤＣ督导检查中发现的部分问题： 某市卫生院2007年乙肝疫苗入库数5430支，出库数3800支，相差1630支，占入库疫苗总数的30％！ 某市3间卫生院乙肝疫苗的使用量是入册儿童数的3倍！ 某市县疾控中心的乙肝进出情况登记采用预先填入乡镇及分发数量，后期填入日期和数字的方式，也未定期盘点，疫苗帐目混乱！ 2008年6月，某市因工作疏忽，未能及时发现和调配使用近效期疫苗，退回乙脑疫苗2万支（5人份/支），有效期最长至2008年9月。该批疫苗分别由省中心于2007年5月向该市配送乙脑疫苗0.1万支，有效期至2008年8月；2007年7月向该市配送1.9万支乙脑疫苗，有效期至2008年9月。经过省级协调，截至本月底，已紧急调配0.3万人份到其他市使用，仍有1.7万支疫苗需要调配，初步估计将报废至少1万人份疫苗，造成不必要的浪费。 一、第一类疫苗存在浪费现象 原因： 1、思想上重视不够： 轻视第一类疫苗管理； 重视第二类疫苗管理。 2、计划不合理： 人口数据掌握不准； 疫苗使用计划层层扩大，比如层层扩大人口数据、计提损耗系数、预留疫苗储备等； 不扣除库存疫苗。 3、管理不到位 没有认真执行疫苗和注射器管理制度，甚至没有制定相关制度和落实专人管理；导致整体工作管理不善； 没有认真填写核对第一类疫苗进出库明细；没有执行日清月结的管理程序，没有认真盘点，定期核查；导致账苗不符或是底数不清； 没有严格执行“先短效期、后长效期”，以及先产先出、先进先出、近效期先出的原则，无计划地分发，导致过期浪费； 二、国家免疫规划疫苗存在短缺现象 企业供苗不及时；上级疾控中心送苗不及时 目前，由于企业生产疫苗批签发时间长、疫苗可执行有效期缩短，同时免疫规划工作得到各级政府越来越多的重视，投入加大，落实力度加大，包括常规免疫、强化免疫和查漏补种等用苗量增多等等诸多因素，导致企业疫苗供应疫苗暂时性不能满足工作需要。 三、存在挪用国家免疫规划疫苗的情况 三、新阶段疫苗与注射器管理要求  新阶段 新特点： 2008年实施扩大国家免疫规划工作后，疫苗和注射器管理工作将出现新的特点—— 疫苗品种成倍增加 疫苗体积成倍增大； 疫苗产品更新换代，单人份西林瓶包装疫苗将逐步取代多人份安瓿包装疫苗； 同一种疫苗在不同场合使用，可以是第一类疫苗，也可以是第二类疫苗； 新阶段，对国家免疫规划用疫苗和注射器的管理提出更高要求，要求严格管理，从而： 保证国家免疫规划工作的顺利实施 保证国家免疫规划工作的质量 减少工作中不良反应事件！ 避免疫苗和注射器的浪费，杜绝挪用！ 根据上述情况，除按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种管理规范》和《疫苗储存和运输管理规范》等国家有关法律法规履行疫苗管理工作外，广东省已拟定《广东省扩大国家免疫规划疫苗和注射器使用管理工作制度 》（待下发），要求各级严格执行，以规范和加强全省扩大国家免疫规划疫苗和注射器使用管理。 《广东省扩大国家免疫规划疫苗和注射器使用管理工作制度 》 1、年度使用计划的制定： ⑴.制定的依据—— 国家免疫规划疫苗的免疫程序； 本地区总人口数、出生率、各年龄组人数（含流动儿童数）； 疫苗运输、储存形式与能力； 上年底库存量； 疫苗和注射器损耗系数及规格 损耗系数参考标准：单人份疫苗1.05(脊灰疫苗1.1)，2人份疫苗1.2，3人份疫苗1.5，4人份疫苗2.0，≥5人份疫苗2.5，注射器1.02。 损耗系数由省级添加，接种单位、县及市疾病预防控制中心无需添加。 疫苗规格： ⑵.年度使用计划量的估算： 常规免疫用某种疫苗年使用计划量（剂次）=估计本年度出生儿童数（含流动儿童）×接种剂次×损耗系数-上年底库存量 常规免疫用注射器年使用计划量（支）=常规免疫注射疫苗接种剂次数×损耗系数-上年底库存量 特殊免疫用某种疫苗年使用计划量（剂次）=特殊免疫人口数×每剂次剂量×免疫次数×损耗系数； 特殊免疫用注射器年使用计划量（支）=特殊免疫注射疫苗接种剂次数×损耗系数 注：特殊免疫使用量指用于强化免疫、查漏补种以及应急接种等工作。 ⑶.年度使用计划的制订程序及上报要求 预防接种单位应当根据预防接种工作的需要，制定适龄儿童常规免疫用