常见病毒性肝炎的染途径及预防.ppt

慢性HBV感染的临床类型 1.免疫耐受病毒携带者 2.慢性乙型肝炎； 3.非活动性携带者 4.乙肝肝硬化 慢性乙型肝炎轻、中和重度 慢性乙肝根据病情可分为轻度、中度和重度。轻度者可不治疗或偶然服药，可以正常生活、工作、学习。 中度者需间断服药，一般不影响生活。但疾病活动期可能需要休息治疗。 重度者容易进展为肝硬化，需长期服药治疗，影响生活和工作、学习。 乙型肝炎的预防 接种乙肝疫苗 乙肝疫苗是非常有效的疫苗，注射后90～95％的人群可产生足够的对乙肝的保护力。注射乙肝疫苗是最终消灭乙肝的最有效的方法！我国接种乙肝疫苗十几年，获得了显著效果，儿童的乙肝发病率已明显下降，北京、上海下降达90％以上。 乙肝疫苗接种降低了肝癌的发生率 世界卫生组织提倡：疫苗接种是预防乙肝最有效、安全、经济的手段 医生建议 我国已经对所有新生儿实施乙肝疫苗的计划免疫，即给所有新出生的婴儿免费注射乙肝疫苗。 新生儿以外人群的乙肝疫苗注射对彻底控制乙肝的发病至关重要。应当给所有未接种过乙肝疫苗的人群及时接种疫苗。 刚入学的小学、中学、大学生应全部集体接种乙肝疫苗。 临床医生特别关注易发生乙肝感染的高危人群 乙肝患者以及乙肝病毒携带者的家庭成员?需要输血、血制品或进行血液透析的患者?接受器官移植的患者或慢性肝病患者或镰细胞贫血患者?HIV阳性患者?肿瘤病人?医务人员 慢性乙肝的治疗 抗乙肝病毒的治疗是最为有效的治疗，可以有效控制病情进展，减少肝硬化和肝癌的发生，延长病人寿命，提高生活质量。但目前的抗病毒治疗还不能彻底治愈乙肝。及时给乙肝病人以有效的抗病毒治疗，可以使更多的病人象正常人一样生活工作和学习 小结 通过广泛的乙肝疫苗的接种，保护健康人不被乙肝病毒感染，同时对乙肝病毒感染者进行规范的监测和治疗。保护乙肝病毒感染者的正当权益，使他们能够象正常人一样享受生活的快乐。建立人人平等、互敬互爱的和谐社会。 甲、乙、丙肝炎的预防 应采取以切断传播途径为重点的综合性预防措施，例如重点抓好水源保护、饮水消毒、食品卫生、粪便管理等对切断甲型肝炎的传播有重要意义。对乙型和丙型肝炎，重点在于防止通过血液和体液的传播，各种医疗及预防注射应实行一人一针一管，对带血清的污染物应严格消毒处理。透析病房应加强卫生管理。接种甲、乙型肝炎疫苗，取得了预防较好的  常见传染性疾病预防广州华港中医肝病医院 传染病定义 病原体通过某种传播途径使人致病并流行的，称为传染病 传染病流行过程的三个基本环节 1. 传染源2. 传播途径3. 易感者 传染源定义 体内有病原微生物存在，并能将其排出体外的人和动物。 （1）病人：病毒性肝炎、艾滋病、性病、肺结核等 （2）病原携带者：流脑、菌痢、伤寒、脊髓灰质炎 （3）受染动物：血吸虫病、狂犬病、疯牛病 传播途径 病原微生物从传染源体内排出后，经不同方式到达易染者的所经道路称为传播途径 （1）空气传播：肺结核、SARS、普通感冒、流感、麻疹、白喉、猩红热等 （2）经血传播：艾滋病、乙型病毒性肝炎 （3）经水传播：血吸虫病、伤寒、霍乱、甲肝 （4）饮食传播：肠道传染病菌痢 （5）虫媒传播：蚊、蝇、蚤、螨、白蛉等。疟疾、丝虫病、乙脑 （6）接触传播：狂犬病、性病 （6）土壤传播：芽孢破伤风、炭疽杆菌 病毒性肝炎VIRAL HEPATITIS 病毒性肝炎（viral heptitis）是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。病毒性肝炎分七种。 急性肝炎病人大多在6个月内恢复，乙型、丙型和丁型肝炎易变为慢性，少数可发展为肝硬化，极少数呈重症经过。慢性乙型，丙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。 病毒性肝炎分型、病毒、传播 甲型 HAV RNA 肠道 乙型HBVDNA血行 丙型HCVRNA血行 丁型HDV-RNAHBV +HDV血行 戊型HEVRNA肠道 庚型HGVRNA血行 TTV型 TTV DNA 输血 病毒性肝炎特点 传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高 【流行病学】 （一）传染源甲型肝炎的主要传染源是急性病人和亚临床感染者，在甲型肝炎自然史中，亚临床型或隐性感染是主要的。甲型肝炎暴发流行时，隐性感染与显性感染的比例最高为10∶1。甲型肝炎患者自潜伏末期至发病后10天传染性最大，出现黄疸后20天始无传染性。 急性和慢性乙型肝炎患者以及病毒携带者均是本病的传染源，急性患者从潜伏期末至发病后66～144天，其血液内都具有传染性