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常见危险预防急救方法
一、常用急救方法 猝死、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时,常会造成心脏停跳。如果抢救不及时或抢救方法不得当,极易产生不良后果。此时,运用心肺复苏法(包括人工呼吸法和胸外心脏按压法)抢救病人至关重要。 一、常用急救方法 1.胸外心脏按压 使病人仰面平卧,最好病人躺在硬地或硬板床上,如为软床应在患者背下垫上与床等宽的木板,以加强按压效果。头部与心脏在同一水平,以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢,以增加回心血量。 施救者以靠近病人的下肢手 (定位手)的中指沿病人的肋缘自下而上移动至肋缘交会处(剑突),伸出食指与中指并排,另一手掌根置于此两指旁,再以定位手叠放于这只手的手背上,手指相扣,贴腕跷指,手指跷起勿压胸肋。 抢救者跪在病人一侧或站在一侧,以髋关节为轴用力,肘关节伸直向下压 (垂直用力),手掌下压深度为3.5至4.5厘米。 每次按压与松弛时相接,时间各占一半,每分钟约做100次,松弛时手掌根部不要离开胸壁,但完全不用力,使胸骨自然回到正常静止位置。 一、常用急救方法 注意事项: (1)按压力量不宜过重或过轻。过重可致骨折损伤内脏,过轻则按压效果差; (2)按压部位一定要准确,不应按压剑突下或左下胸部,否则无效且易骨折及损伤内脏; (3)要耐心地持续按压,直到脉博和血压恢复或证明心肺复苏失败为止。 一、常用急救方法 2.人工呼吸法 人工呼吸是在呼吸停止后应用的急救方法。人工呼吸法主要包括:口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、口对口鼻人工呼吸等方法。 各种人工呼吸法中,以口对口(鼻)人工呼吸法效果最好,而且简单易学,容易掌握。 (1)实行人工呼吸前,迅速取出伤者口腔内妨碍呼吸的食物、脱落的假牙、血块、粘液等,以免堵塞呼吸道; (2)应迅速将伤员身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带等解开; (3)做口对口(鼻)人工呼吸时,应使伤者仰卧,并使其头部充分后仰(可用一只手托在其后),使其鼻孔朝上,以利于呼吸道畅通。 一、常用急救方法 (4)再以一只手按住病人前额,另一只手的食指、中指将其下颏托起,使其头部后仰;压额手的拇指、食指捏紧病人鼻孔,吸足一口气后,用口唇严密地包住病人的口唇,以中等力量将气吹入病人口内,不要漏气;当看到病人的胸廓扩张时停止吹气,离开病人的口唇,松开捏紧病人鼻翼的拇指和食指,同时侧转头吸入新鲜空气,再施二次吹气。伤者如为儿童,只可小口吹气,以免肺泡破裂;如发现伤者胃部充分鼓胀,可一面用手轻轻加压于其上腹部,一面继续吹气和换气。 (5)每次吹气时间:成人为2秒钟,儿童为1至1.5秒钟。 (6)如果无法使伤者把口张开,可改用口对鼻人工呼吸法。 (7)人工呼吸常与胸外心脏挤压同时进行,可每按压胸部5次吹气一次;如果急救者只有一人,同时兼做人工呼吸与胸外心脏挤压,则每按压15次,较快地连续吹气2次。 一、常用急救方法 应急要点 任何急救开始的同时,均应及时拨打急救电话。 抢救前,施救者首先要确保现场安全,确定病人呼吸、脉搏确实停止,然后再施行救助。 施救者先使病人仰面平卧于坚实的平面上,然后自己的两腿自然分开,与肩同宽,跪于病人肩与腰之间的一侧。 胸外心脏按压法与人工呼吸法应交替进行。 专家提示 心跳骤停时间不长时(3至4分钟内)可进行心肺复苏法。 实施心肺复苏法时,应将病人仰卧在平地或硬板上。 进行胸外心脏按压时,只用掌根部,手指不要压病人胸肋,以免造成肋骨骨折。 有条件时,最好请专业人员操作。 施救者在体力允许条件下,应连续对病人实施心肺复苏法,尽量不要停止,直到病人恢复呼吸、脉搏,或有专业急救人员到达现场。 二、常见危险预防与急救 1.硫化氢中毒的预防 (1)钻井采油、炼油等有硫化氢产生的岗位作业人员,必须接受安全防护培训,懂得预防硫化氢中毒的措施和现场抢救方法; (2)有硫化氢逸出的生产设备、管道,要定期检修,保证密闭,严防泄漏; (3)对可能有硫化氢泄漏的地方,要加强通风排气并安装硫化氢监测仪,一旦报警,应进入紧急状态; (4)操作人员在进入可能有硫化氢产生的区域,应穿戴防毒面具,身上缚以救护带并准备其他救生设备; (5)注意!在含硫油气区发生井喷发生时,要迅速离开中毒现场,这里最重要的是辨别风向,要顶风向上风向跑,千万别顺风跑!也不要在低洼处停留。 二、常见危险预防与急救 硫化氢中毒急救 (1)应迅速将中毒患者移到上风向空气新鲜处,保持呼吸道通畅,立即给予吸氧; (2)严密观察呼吸、心跳,对呼吸心跳骤停者立即进行心、肺、脑复苏; (3)尽快用清水或2%碳酸钠冲洗眼睛,再用4%硼酸水洗眼并注入无菌橄榄油,防止角膜炎发生。 (4)一般处理后,立即送往医院。 二、常见危险预防与急救 2.天然气中毒的预防 (1)提高生产设备的密闭性能; (2
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