《生理学》五章呼吸.ppt

* 呼吸频率 潮气量 肺通气量 肺泡通气量 (次/min) (ml) (ml/min) (ml/min) 16 500 8000 5600 8 1000 8000 6800 32 250 8000 3200 肺通气量和肺泡通气量 呼吸型式 无效腔与肺泡通气量 每次呼吸使肺泡内气体更新换气1/7 深慢呼吸利于气体交换 无效腔增大，肺泡通气量降低， 气体更新率下降，二氧化碳分压升高，氧分压降低， 呼吸加深加快 长管呼吸(增大无效腔) 第二节 气体交换和运输 一、气体交换 肺换气：肺泡与肺毛细血管血液 组织换气：血液与组织细胞 （一）气体交换动力 气体分压差 分压高向分压低处 肺泡气 静脉血 动脉血 组 织 O2 13.6 5.33 13.3 4.0 (102) (40) (100) (30) CO2 5.33 6.13 5.33 6.67 (40) (46) (40) (50) 肺泡气、血液和组织内O2和CO2的分压KPa(mmHg) 动力：膜两侧的气体分压差。 1.肺换气过程 呼吸膜：通透性很大，利于气体扩散 总面积 70平米 实际利用：40平米 结果：血液氧气分压升高，二氧化碳分压降低 静脉血变动脉血 （二）气体交换过程 2、组织换气 过程 结果：血液氧气分压降低，二氧化碳分压升高 动脉血变静脉血 气体扩散 呼吸膜的厚度与面积 膜厚度↑→气体交换↓↓ 面积↓→气体交换↓。 3.通气/血流比值 每分肺通气量（VA）/每分肺血流量（Q） VA/Q↑≈肺通气↑或肺血流↓→增大生理无效 3、影响肺换气的因素 扩散距离×√分子量 分压差×温度×气体溶解度×扩散面积 速率= (4.2L/min) (5L/min ＝0.84) 物理溶解 溶解的量取决于PO2的大小 占1.5% 化学结合 O2和血红蛋白(Hb)的结合 98.5% 二、气体在血液中的运输（一）O2 的运输 反应快，可逆，不需酶的催化，受氧分压影响 PO2高（肺部） Hb + O2 HbO2 PO2低（组织） O2和Hb结合的特征 紫蓝色 鲜红色 Fe2+与O2的结合是氧合 不是氧化 不同的Hb对不同光谱的吸收能力不同 发绀：血液去氧Hb50g/L，皮肤、甲床或粘膜出现 浅蓝色，为缺氧的标志 CO中毒 ：樱桃红色 CO 与Hb结合成Hb CO CO与血红蛋白的亲和力远远大于O2 210倍 （二）、CO2 的运输 1、 物理溶解 5% 2、化学结合 （1）形成碳酸氢盐 88% 在组织和在肺部，具体见后面图 （2）形成氨基甲酸血红蛋白 7% 直接与血红蛋白的氨基结合 在组织氧与二氧化碳运输形式 在肺脏氧与二氧化碳运输形式 第三节　呼吸运动的调节 调节呼吸运动的中枢？ 呼吸为什么有节律？ 调节呼吸运动的环节？ 自主节律性 随意性 一、呼吸中枢 中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞（元）群 分布在大脑皮质、脑干、脊髓等部位 （一）脊髓 初级中枢 （二）延髓 基本中枢 （三）脑桥 呼吸调整中枢 正常呼吸节律由脑桥、延髓呼吸中枢共同活动形成 （四）大脑皮质 最高级中枢 通过意识调节呼吸深度和频率 1、化学感受器 （1）外周化学感受器 颈动脉体（主要） 主动脉体 二、呼吸的反射性调节 （2）中枢化学感受器 延髓外腹侧浅表部位 适宜刺激： 兴奋延髓 PO2↓、PCO2↑、[H+]↑ 适宜刺激：兴奋延髓 脑脊液中[H+]↑（ CO2由血-