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收集整理丁香园 HYPERLINK /profile/%E9%83%8E%E4%B8%AD1987 \t _blank 郎中1987的关于meta分析的写作!!
一、新手meta分析上路(一):选题
现在读研的很多学生甚至临床上的医生,迫于某些压力或者是个人兴趣(找虐型),开始学习meta分析,理想的发篇SCI文章,不济的也当学个技术,技多不压身。为什么会找meta做为切入点呢,江湖传言此乃发文神器,某大仙一年发十篇meta的也不是少见。感觉它不用做实验,窝在家一股脑的看文献,整理整理数据,也不耗钱,真是一本万利的生意,尤其适合苦逼的临床医生。也不用养老鼠闻味道,不用陪细胞过夜,不用天天WB,PCR,转染,过表达,etal。长期接触这些生物试剂能活下来的都是命大。。。。。
所以聪明的中国人开始走上了meta这道“不规路”,早上发,中午发,天天发,发。。。。
好了,扯了那么多没用的,入正题,想发一篇文章,首先是要选好一个题目。我可以负责任的告诉大家,你今天选题的高度决定了你日后发文的高度。所以磨刀不误砍柴工,好好选题,良好的开端是成功的一半(好一碗鸡汤)。
那么问题来了,怎么选题呢?结合我个人的经验,我认为良好的优质的题目有以下几个特点:
1.是临床现有的争议点,大家对此还不是很统一,指南也模棱两可。
2.对现有的操作的一种challenge,如果你的meta能改变某种临床行为,那你屌了。
3.之前已经有篇meta了,但后来因为加入新的articles,挑战了之前的结果,能引起一定的讨论。
当然,这些题目都很难找,因为不仅国人“沉迷”meta,老外也不甘落后的。现阶段大部分multi-centersRCTs都是国外研究机构发表的,他们一般在进行临床研究的同时,已经将其meta分析的文章也顺带做了,RCTs发表同时将meta分析也扔出去。所以好题目都被他们抢了,我们只能捡些他们不要的(这是一个忧伤的故事)。
不管如何,我们还是要掌握一些选题的技巧和原则,指不定那一天就让我们碰上了一个好题目也不一定(人如果没有梦想那跟咸鱼有什么区别,星爷如是说)。我有几个渠道和方式来选择题目(主要指干预方面的meta):
1.看本专业Top临床期刊必威体育精装版的articles和review,如我是神经科的,我就去多逛逛Neurology,Stroke,
Movementdisorder等专科杂志必威体育精装版的RCTs和综述,尤其是综述里面治疗的那一部分。同时也可以逛逛4大临床期刊(是那4大?不知道,那去搬砖吧)里面关于本专业的一些articles和review。
2.看指南的治疗部分,如XX治疗方式XX病最近有研究表示有效或无效,但缺乏足够的証据,有争议(看到有争议,眼睛都亮了),那就是我们的切入点。但因为指南具有滞后性,所以指南里面提到的可能都已经被人下手了。
3.去逛逛临床试验注册网站,有些大型RCTs发表前都会在这些网站上注册,你就可以了解必威体育精装版正在进行的临床研究,知道它们大概什么时间弄完,守株待兔,不信捉不住你。推荐个临床注册网站:/。较全较好用,随时跟踪必威体育精装版ongoing的RCTs.
4.中医方面的meta,那真是得天独厚,国际友人肯定争不过我们,一想一个准,都没人发表过。但有个缺陷就是大部分中医的临床研究都是发表在国内文献,所以我们纳入的研究也都是国内的为主,这会对整体质量造成一定影响。投稿方向也一般局限在中西医结合领域(CAM:complementaryandalternativemedicine)的SCI期刊,但实践表明只要你不嫌弃分值低,都是能发表的。我导师的课题组就发过不少,而且分值还不低呢(好厉害的样子)。如:Asystematicreviewandmeta-AnalysisofBaihui(GV20)-basedscalpacupunctureinexperimentalischemicstroke(IF5.578)。所以这也是发文(灌水)的一个捷径。
说了那么多,大家不要想了,去选题吧。
二、新手meta分析上路(二):检索文献
在我们选好题目后,接下来就进入检索文献这一步了。
我以实例来说明,如题目“Levodopaalonecomparedwithlevodopa-sparingtherapyasinitialtreatmentforParkinson’sdisease:ameta-analysis”(左旋多巴做为首选药物治疗帕金森的meta分析)。总体上要按照PICOS原则来检索, HYPERLINK \l PICO 什么是PICOS?还有些专业书在检索方法写的天花乱坠,各种主题词(Mesh)+自由词、布尔逻辑词穿插其中,其实我的检索策略有点简单粗爆(其实是因为我根本不会复杂的检索策略)。我只在题目/摘要
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