儿童营养与保健太原市第二人民院郭亚芳.ppt

1影响大脑机能尼古丁使大脑思维、记忆、判断的机能减弱，烟草燃烧产生CO和血红蛋白结合成碳氧血红蛋白大脑缺氧 2影响性发育吸烟可以使睾丸酮水平和精子活动能力下降20% 3影响呼吸系统的发育，青少年呼吸系统尚未发育完善 4牙齿变黄 5对尼古丁产生依赖性 青少年吸烟的危害 青少年饮酒的危害 1损害神经系统 2青少年食道胃黏膜细嫩,管壁薄,导致胃炎和胃溃疡的发生 3肝分化不完全,破坏肝功 4淋巴细胞和吞噬细胞受损,导致免疫功能下降 儿童存在的主要营养问题 1 肥胖2005年7-18岁城市男超重13.1%肥胖7.1% 女超重7.4% 肥胖3.6% 乡村男超重6.2% 肥胖2.8% 女超重4.7 肥胖1.7% 2缺铁性贫血 3农村儿童生长迟缓消瘦 4V-A缺乏 5钙摄入不足 中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准 超重 肥胖 年龄 男 女 男 女 7 17.4 17.2 19.2 18.9 8 18.1 18.1 20.3 19.9 9 18.9 19.0 21.4 21.0 10 19.6 20.0 22.5 22.1 11 20.3 21.1 23.6 23.3 12 21.0 21.9 24.7 24.5 超重 肥胖 年龄 男 女 男 女 13 21.9 22.6 25.7 25.6 14 22.6 23.0 26.4 26.3 15 23.1 23.4 26.9 26.9 16 23.5 23.7 27.4 27.4 17 23.8 23.8 27.8 27.7 18 24.0 24.0 28.0 28.0 中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查 体重指数分类标准 维生素A缺乏 每年全世界100-250万人死亡,50万学龄儿童致盲,1000万人患干眼病. 我国3-12岁 9.3% 城市3.0% 农村11.2% 边缘缺乏率45.1% 其中城市29.0% V-A的作用 1对于营养不良者具有抗感染能力 2调控着数百种基因,调节免疫功能 维生素A缺乏的临床表现 1 1-3岁的孩子缺乏V-A可导致生长发育障碍 2暗视力下降、夜盲、眼干、畏光、角膜白斑 3皮肤干燥，毛囊角化 4呼吸道、消化道黏膜抵抗力下降，孩子易患气管炎、肺炎、腹泻、感冒。 富含维生素A的食物 动物肝、鱼肝油、蛋黄、乳制品 维生素A原 胡萝卜、南瓜、豌豆苗、韭菜、香菜、菠菜、红薯、芒果、杏、柑橘类水果、山楂等 缺乏V-A的判定标准1血清视黄醇含量1.05-3.15umol/L 儿童0.7umol/L为缺乏 2暗适应能力测定3生理盲点 4眼结膜印记细胞学法 5尿液上皮细胞检查 缺铁性贫血的判断要点 食物营养史 个人史 体检 心慌气促头昏畏寒抵抗力下降口唇甲床 黏膜苍白易疲劳儿童生长发育迟缓,注意力不集中认知能力障碍 临床检验 Hb 120g/L 男 Hb 110g/L 女 HCT RBC 血清运铁蛋白 血清铁 下降 1用铁强化酱油或铁强化米粉(蛋黄不能补铁) 2多吃红枣、黑木耳 3补充V-C，多吃新鲜蔬菜和水果 4经常吃含铁丰富的食物如动物肝、 动物血、心、瘦肉、鱼等 5黄芪炖肉 缺铁性贫血 的预防 儿童长不高的常见病因 第一，遗传性矮小 第二是生长