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第六章 护理质量管理-Bnursing quality management 中山大学护理学院 林细吟 课程内容 ? 质量管理与护理质量管理 ? 护理质量标准管理 ? 护理业务技术管理 ? 护理质量缺陷管理 ? 医院感染的护理管理 ? 护理信息管理 教学要求 有 “ ? ” 标记 为本章节需要 掌握和熟悉的重点内容 （五）护理质量评价结果的分析 定性分析法 常用方法 定量分析法 ◆ 排列图法  （Pareto chart） （一）什么是排列图 也叫主次因素分析图 是把影响质量的因素进行合理分类 并按影响程度从大到小排序，作图 以直观的方法表明影响质量的主要因素 （二）排列图的基本结构 （三）绘制排列图的方法步骤 ? 针对某一问题 收集一定时期的资料 2. 将数据按一定分类标志进行 分类整理 从大到小依次排列 并计算出各类项目的 频数、累积百分数 （三）绘制排列图的方法步骤 ? （三）绘制排列图的方法步骤 ? 4. 按影响因素程度的大小，依次左?右在横坐标上画出直方块，其高度（频数） 5. 按右纵坐标的比例，在直方块中间的上方标出累计百分数，从原点开始连接各点，画出的曲线就是pareto曲线 ◇ 制作排列图 （四）应用排列图的注意事项① ? 1．通常把因素分为A、B、C三类 在累计频率80%与90%处画2条横线 把图分成三个区域 累计频率在 80%以内 主要因素（A类） 80% ~ 90% 次要因素（B类） 90%以上 一般因素（C类） （四）应用排列图的注意事项② ? 2．主要因素不能太多 （一般一二项，最多不超过三项） 3. 适当合并一般因素，简称为“其他”项目，并放在横坐标的最后 4．在采取措施后，为验证效果，要重新画pareto图，以便进行比较 ◆ 因果分析图Cause and effect chart （一）什么是因果分析图 是整理、分析影响质量（结果）的各种原因 及各种原因之间的关系的一种工具 以结果出发 先找大原因 再找中原因 细找小原因 （二）因果分析图的基本结构 （三）绘制因果分析图的方法及步骤① 1. 确定要解决的质量问题 2. 分析产生问题的原因 3. 将质量问题写在图的右边， 画一条带箭头（指向右）的主干 （三）绘制因果分析图的方法及步骤② 4. 大原因写在大枝的尾部，在分解出中枝（中原因）和小枝（小原因），展开分析到能采取措施为止 5. 记录有关事项，如制图时间、制图者、单位、制图时客观条件和情况等 （四）应用因果分析图的注意事项? 1. 分析原因一定要发挥民主、集思广益并对有争论的问题应调查清楚 2. 大原因不一定是主要原因，可以采用投票方式确定主要原因，主要原因不要太多，一般不多于4 ~ 5个 第三节 护理业务技术管理 （一）护理业务技术管理概念、 意义和特点 (自学) 1. 概念 护理业务技术管理 是运用计划、组织、协调、控制 对护理专业工作和技术操作 全过程的管理 意义 技术性 3. 特点 严谨性 服务性 多学科性 二、 护理业务技术管理的内容 （一）护理管理制度 岗位责任制 A.内容 一般护理管理制度 部门工作制度 二、 护理业务技术管理的内容 （一）护理管理制度 B.制定原则 掌握工作程序，明确目的要求 文字简明，条理清晰，便于记忆 共同制定，领导审批 及时修订，不断完善 二、 护理业务技术管理的内容 （一）护理管理制度 B.实施要求 提高执行的自觉性和主动性 加强业务技术水平 提供保证条件 充分发挥检查和监督作用 （二）基础护理技术管理—内容 A.从满足病人需要划分 生活 心理 工作 B.按病人疾病轻重缓急程度划分 一般护理技术 常用急救技术 一般护理常规 （二）基础护理技术管理—措施? 1. 提高护理人员对基础护理的认识 2. 加强基础护理基本理论的学习和基本功的训练 3. 严格执行各项技