恒定高表达的白介素-6、血管内皮生长因子、D-二聚体在慢性硬膜下血肿发生中的意义-神经外科学专业论文.docxVIP

英汉缩略语对照表英文缩写 英汉缩略语对照表 英文缩写 英文全称 中文全称 CSDH chronic subdural hematoma 慢性硬膜下血肿 TSE traumatic subdural effusion 外伤性硬脑膜下积液 ASDH acute subdural hematoma 急性硬膜下血肿 D．．dimer D．．dimer D．二聚体 VEGF vascular endothelial growth factor 血管内皮生长因子 Ⅱ，6 intefleukin．6 自细胞余素6 FDP fibrin／fibrinogen degradation products 纤维蛋白(原)降解产物 EL_lSA enzyme linked immunosorbent assay 酶联免疫吸附测定 tissue plasminogen activator 组织纤溶酶原激活物 plasminogen activator inhibitor ·纤溶酶原激活物抑制物 bFGF basic fibroblast growth factor 碱性成纤维细胞生长因子 ANG angiopoietins 血管生成素 platelet activating factor 血小板活化因子 31 泸州医学院硕士研究生 泸州医学院硕士研究生 学位论文独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。学位论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含 其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究的启 发和所做的贡献均已在学位论文中作了明确的说明并表示了谢意。 学位论文作者签名： 签字日期： 年 月 日 泸州医学院学位论文版权使用授权书 本人完全了解泸州医学院有关保留、使用学位论文的规定，即： 泸州医学院有权保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和磁盘， 允许论文被查阅和借阅。本人授权泸州医学院可以将学位论文的全部 或部分内容编入有关数据库进行检索，可以公布学位论文的全部或部分内 容，可以采用影印、缩印或其它复制手段保存学位论文，即：泸州医学院 具有学位论文的数字化制品复制权，信息网络传播权和汇编权。必威体育官网网址的学 位论文在解密后适用本授权书。 学位论文作者签名： 导师签名： 签字日期： 年 月 日 签字日期： 年 月 日 恒定高表达的白介素一6、血管内皮生长因子、D一二聚体在慢性 恒定高表达的白介素一6、血管内皮生长因子、D一二聚体在慢性 硬膜下血肿发生中的意义 摘 要 目的：慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)是位于 硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。由于患者多在产生明显的症状后 就诊，对该病的形成和发展机制的认识至今仍停留在推测阶段。该病的发 生原因，绝大多数都有轻微头部外伤史。目前认为外伤性硬膜下积液 (traumatic‘subdural effusion，TSE)和急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma，ASDH)是该病的两个来源。对CSDH扩大的原因，过去有许多 假说，如血肿腔内高渗透压学说，现已被否定。血肿外膜再出血假说得到 重视。有关假膜形成和再出血病理生理机制的研究是近几年CSDH研究的 热点。据目前的研究，CSDH的形成机制推断为：创伤因素、不能吸收的 硬膜下积液，伴或不伴出血，引发炎症反应诱导硬膜边缘细胞增殖形成假 膜，假膜脆弱的新生血管反复出血，CSDH形成。出血超过吸收时，CSDH 不断扩大并出现症状。本实验通过检测CSDH病人血液与血肿液中炎症标 志物白介素．6(interleukin．6，IL-6)、血管原性因子血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)、能很好反映纤溶功能的D．二聚体 (D．dimer)和纤维蛋白(原)降解产物(fibrin／fibrinogen degradation products，FDP)的含量，探讨血肿局部炎症、假膜新血管生成、局部纤溶状 况及其在CSDH发生、发展中的作用。进而探讨CSDH的发病机制。为 CSDH的治疗及复发的预防提供理论依据和新手段。方法：选取2006年5 月至2006年12月在泸州医学院附属医院神经外科住院治疗的CSDH病人 18例，均行手术治疗，以血肿包膜形成为CSDH诊断标准，术后均证实 CSDH的诊断。同期选取6例正常人做正常参照。术中采集血肿液，同时 抽取末梢静脉血做对照，根据实验需要用不同方法保存。3．2％枸椽酸钠抗 抽取末梢静脉血做对照，根据实验需要用不同方法保存。3．2％枸椽酸钠抗 凝真空采血管取血肿液／血浆，48小时内采用乳胶凝集法(Latex法)做 D．dime