鹤壁市医院内镜消毒现状调查-公共卫生专业论文.docxVIP

学位论文原创性、真实性声明本人郑重声明：《鹤壁市医院内镜消毒现状调查》是本人 学位论文原创性、真实性声明 本人郑重声明：《鹤壁市医院内镜消毒现状调查》是本人 在中国疾病预防控制中心攻读公共卫生硕士学位期间，在导师 指导下完成的公共卫生硕士学位论文。我承诺：本论文中所涉 及的所有数据、试验记录以及研究结果均真实可信，引用资料 已注明出处，无剽窃、篡改、抄袭之行为。如本论文原创性方 面出现问题，我愿负法律责任。 本课题的研究成果归中国疾病预防控制中心所有，发表文 章的单位署名为中国疾病预防控制中心。 特此声明! 学位论文作者(签名)： 研究生导师(签名)： 嗡苷1 ≯獬狰 2007等7 A f日 2007年7月5日 中国疾病预防控制中心公共卫生硕士毕业论文鹤壁市医院内镜消毒现状调查 中国疾病预防控制中心公共卫生硕士毕业论文 鹤壁市医院内镜消毒现状调查 研究生：崔清华 导师：张建中研究员 中国疾病预防控制中·心传染病预防控制所 摘 要 随着现代医疗技术的迅猛发展，内镜在临床上得到广泛应用，并在各级医疗 机构迅速普及。但由于内镜构造精细，管道细长，弯角狭小，死腔闭塞，材料特 殊，许多部件不耐高温。使用周转频繁等原因，给消毒灭菌带来诸多困难，内镜 如果消毒不严，很容易在就诊患者之间造成乙肝病毒、丙肝病毒、幽门螺杆菌甚 至艾滋病毒等病原微生物的医源性传播，己成为当前医院感染管理中的一个新的 突出问题，同时也是一个严重的公共卫生问题。 目的 了解鹤壁市内镜消毒工作现状，探讨今后改善内镜消毒工作现状的对策，为 国家今后制定内镜消毒管理相关法律、法规和规范等提供重要依据。 方法 采用整群抽样的方法对鹤壁市所有使用内镜的10所医院的内镜消毒工作现 状进行现场调查；对内镜医务人员内镜消毒知识掌握情况进行问卷调查；对医院 感染控制科和内镜室负责人进行小组访谈。 结果 自从2004年卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》颁布实施后，鹤壁市医 院内镜消毒工作有了很大的进步，消毒监测合格率由《规范》实施前的50．4％提 高到实施后的82，3％，但是目前存在的问题依然严峻，二甲医院内镜消毒监测合 格率低于二甲以下医院；活检钳、内镜腔道的消毒监测合格率均较低；内镜医务 人员消毒知识培训率低、知晓率低；内镜室设置布局不合理；内镜及附件配置不 中国疾病预防控制中心公共卫生硕士毕业论文 中国疾病预防控制中心公共卫生硕士毕业论文 够；内镜室清洗消毒用品配置不足；内镜及附件的清洗消毒程序不正确：日常消 毒检测不力。 结论 鉴于目前内镜的消毒现状，医院要加强内镜医务人员消毒知识培训；增加投 入，改善布局；购置必要的内镜及附件；增添必要的清洗消毒设施和用品；规范 内镜清洗消毒工作程序；加强内镜消毒效果的日常监测；加强二甲医院内镜的清 洗消毒管理；高度重视活检钳和内镜腔道和的清洗消毒，积极推广使用一次性活 检钳。 关键词：内镜；消毒；感染控制；管理 2 中国疾病预防控制中-tz／2-共卫生硕士毕业论文Survey 中国疾病预防控制中-tz／2-共卫生硕士毕业论文 Survey of Status on Hospital Endoscope Disinfection in Hebi City Master candidate：CUI Qinghua Supervisor：Doctor ZHANG Jianzhong NationalInstituteforcommHH证口bkDise砒e ControlandPrevention． With the development ofmodern medical science，endoscopes ale widely used in clinic for diagnostic and therapeutic purposes in the world．However flexible endoscopes present a great challenge for low-temperature sterilization and high-level disinfection because they have long，narrow lumens，sharp angles，occluded dead ends． They ale difficult to clean and disinfect，some components ale heat．1abile．The rapid turllover of patients leave little time for effective cleaning and disinfection． Endoscope is a potential source of nosocomial i