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　医疗质量检查参观汇报　　　　　　　　　　 （一）人员、行程 临床科室 朱庆萍 万林忠 赵春洋 章非敏 姚维群 行政科室 杨建荣　陆金星 杨玲玲 李 谨 卢正雄 （一）人员、行程 6月21日晚火车 6月22 日晨7时到北京 7:45到北京大学口腔医院 8:00分组参加检查 11:00汇总 13:30午餐 16:00对口交流 6月23日 9:00首医大口腔医院 对口交流、参观 14:00赴301医院参观 晚9时火车返宁 （二）北大口腔医院质量检查介绍 8:00集中 参加人员:全体质量管理委员会成员 院长 医务处成员 分组检查:分十六个组进行 医疗管理一组 医疗管理二组 影像组 处方组 急救演练组 门诊病案一组 门诊病案二组 门诊病案三组 住院病案一组 　　　住院病案一组　　　　临床操作一组 　临床操作二组 　　临床操作三组　　　　　　　　 　　临床操作四组 　　　临床操作五组 　　临床操作六组 （二）北大口腔医院质量检查介绍 医疗管理 　　各科室的文档:病例讨论记录、缺陷记录、活动记录等 询问医生、护士“三基三严”、核心制度　　　见表 （二）北大口腔医院质量检查介绍 急救演练组 询问医生、护士 查看急救物品　　表　 （二）北大口腔医院质量检查介绍 门诊病案组、处方组 查看专科病历110份\门诊处方100张 　　　　　　　 标准: 全国口腔专科门急诊病历检查标准 丙级病历当场公布\点名 　　　　表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （二）北大口腔医院质量检查介绍 临床操作组 专家现场查看 　　表 （二）北大口腔医院质量检查介绍 住院病案组 检查36份,输血\死亡病例必查 标准:全口腔专科医院住院病历检查表 　　　　　表 　　　　　表 （二）北大口腔医院质量检查介绍 影象组 查看甲级片率 　　　　表 （二）北大口腔医院质量检查介绍 汇总: 医务处主持 各组汇报 林院长\俞院长讲话 （三）首医大口腔医院质量检查介绍 每月一次质委会例会　　议题先公布 每年二次医疗工作会议：总结、计划 质量检查结果上院内网 值班主任 病人在一个医生手上超过4次未愈要报科主任 主要对科主任考核 一个科主任制 牙周科自行组织学习　　　 （四）解放军总医院 大、强、严、苦 （四）解放军总医院 大、强、严、苦 （五）北京口腔医院参观的思考 感受: 　　　 院领导重视 　组织严密 　群众配合\服从 　公正\不留情面 　结果简报发布 　问题:现场协调\会后协调 　主观性\操作性? 临床操作检查? （五）北京口腔医院参观的思考 思考: 　　　提高认识\相互理解 强化领导的全面协调 　　　　　医院人文素质 （五）北京口腔医院参观的思考 学习和建议 　　 　　　推荐优秀病历、病例 　　　准点工作 　　　管理人员的专业化 　　　强化和主任绩效考核 　　　 （五）北京口腔医院参观的思考 学习和建议 　　 　　　强化病人为中心和诊室的环境美观 （五）北京口腔医院参观的思考 学习和建议 　　 　　　 （五）北京口腔医院参观的思考 学习和建议 　　 　　　简　报 * 陈宁副院长 *