推拿学课件课本.ppt

推拿学;推拿学;推拿手法的概念;推拿与按摩的区别;推拿流派简介 ;推拿流派 ;推拿流派 ;推拿手法的作用 ;; 所谓“持久”——手法能按要求持续运用一定时间，要保持动作和力量的连贯性，不能断断续续。也就是说一方面是每个手法(除个别手法外)能按要求持续运用一定的时间,不宜频繁更换手法;另一方面是整个手法施术过程要持续一定的时间,如15分钟至1小时不等,否则难产生预期的效果。; 所谓有力,是指手法在操作过程中必须具备一定的力度和功力,使手法具有一定的刺激量.手法有力是手法操作必须具备的条件之一,有力是一种技巧力.根据治疗对象,施术部位,手法性质和病证虚实以及患者的体质而变化应用.用力的基本原则是既保持治疗效果,又避免产生不良反应.; 所谓“均匀”,是指手法动作要有节奏性,速度,压力,作用范围都必须保持相对的一致,不要时快时慢,时轻时重,也不要作用范围时大时小???; 所谓“柔和”,是指手法的稳柔灵活及力量的缓和，这要求手法要轻而不浮,重而不滞,变换动作要自然,协调.需注意,柔和并不是软弱无力,而是用力在于和缓,不可生硬粗暴或用蛮力。; 所谓“深透”,是指病人对手法刺激的感应和手法对疾病的治疗。要求手法刺激,不仅作用于体表,而且使效应有一定的穿透力,转之于内,深入到组织,器官甚至体腔深部,产生良好的治疗作用。“深透” 效应的产生,是持久,有力,均匀,柔和综合作用的结果。; 持久,有力,均匀,柔和,深透五点是有机联系着，相辅相成，互相渗透。持久能使手法逐渐有力，均匀协调的动作能使手法更趋柔和，而力量与技巧相结合则使手法既有力，又柔和，从而深透组织，达到解除疾病目的。这就是通常所说的“刚柔相济”，在临床运用时，力量是基础，手法技巧是关键，两者必须兼有，缺一不可。;推拿手法的注意事项 ;5、操作时间：临床应用时，操作时间掌握得当与否，对疗效有一定影响。但基长短很难做明确的限定，一般从两方面考虑： (1)病在经脉关节或是在脏腑气血。前者一般10-20分钟，后者15-30分钟或更长。 （2）选用何种手法。一般使用摆动类及轻柔缓和的手法，时间可稍长些，而压力大、刺激强的手法，如按、压、点等手法，时间不宜太长，以免引起不良反应甚至不良后果。 初次治疗时间不宜太长，视治疗部位和多少灵活掌握。;推拿手法的适应症;推拿手法的禁忌症;各种手法介绍;;;;促进萎缩肌肉张力的恢复.同时也可消除气血凝滞,组织肿胀和肌肉酸胀的疲劳感,缓解肌肉痉挛及肌腱挛缩等。 肢体肿胀,关节脱位,四肢骨折后期肌肉萎缩,关节功能障碍,肌肉劳损,肌腱末端病,以及运动后肌肉疲劳等,尤其是陈旧性肘关节及指关节伤患所致的功能障碍,常用此手法。;四、揉捏;揉捏用力主要在手指上,要求动作圆滑,连贯,力量可深达骨面,手法轻重视伤情轻重和病部深浅而不同.在操作上有揉和捏的动作,拇指圆形揉的动作明显,而四指捏的动作明显,总之揉和捏是同时进行的。 揉捏多用于治疗肌肉劳损,风湿症及陈旧损伤瘀血肿胀迟迟不消,凝滞不通,轻组织内有硬块,硬条索状病变,关节伤后肌腱,韧带紧缩粗硬等病证.无论四肢,关节或腰背部,均可采用此法。;五、搓;使皮肤,肌肉放松,血液畅流,促进组织代谢,消除肌肉酸胀,疲劳,提高皮温和肌肉的工作能力。 在四肢,胸部和腰背部的肌肉,以及肩,膝关节等处多用搓法,常在按摩后阶段运用.在腰痛和臀部应用时,一次操作常须持续1-2分钟。搓法可消除肌肉疲劳,是运动按摩的一个常用手法。;;七、推压; 常用于四肢,腰背和胸腹.对局部损伤瘀肿,可从肿胀部向四周推压.对骨伤后肢端肿胀,可从肢端作向心性推压.还可治疗胸腹胀满,腰肌劳损,肌肉痹症等慢性疾患.作为保健按摩及伤后康复阶段的推压,动作可稍快,在治疗肿胀时,动作宜缓慢.;八、摇晃;摇晃操作时要求动作柔和,缓慢而有节奏,连续不断.活动幅度由小至大,不能超过关节的生理活动范围。操作时,被摇晃关节一定要充分放松,因此病人应采取舒适的体位或姿势。 松解关节滑膜,韧带,关节囊的粘连和皱缩,促进滑液的分泌,增加关节灵活性.尤其在关节功能障碍,僵硬等情况下,用此手法有益于关节功能的恢复。 多用于四肢关节及颈部.应根据关节活动范围,作不同幅度的摇晃,不可用力过猛.一般的关节酸软痛,陈旧性损伤和功能障碍等都可应用 ; ;松解粘连,缓解痉挛,滑利关节,增大关节活动范围.缓解伤后所引起的关节功能障碍.在腰部施行抖动,可以松弛肌肉骨节,加宽椎间隙,有利于解脱腰椎后关节紊乱。 多用于四肢关节及腰中,常与摇晃手法配合应用,以取得协同作用.对骨折,脱位,筋伤引起的关节功能障碍,关节软骨病,胸腰椎屈曲性稳定型压缩骨折等症都有一定治疗效果.关节骨性强直不宜施行抖法。;十、提弹;能强烈地刺激神经,肌肉和肌腱,有助于使紧张的肌肉松弛,促进血液畅通,恢复神