HLAB51与白塞病相关性研究Th1 Th2类细胞因子及IL17在白塞病发病机制中的作用.docx

复 口大 学 博 1川 f究 生 毕 业 论 文 中 文 摘 要 第 一 部 分 白塞 病 临 床 特 点 分 析 目的 : 总 结 白塞 病 的 临 床 特 点 。 方 法 : 对 19 % 一 20 0 8 年 12 8 例 白塞 病 患 者 的 临 床 资 料 进 行 回 顾 性 分 析 ，并 对 其 临 床 表 现 、实 验 室 检 查 、男 女 间 差 异 进 行 比 较 。结 果 : 12 8 例 患 者 中 男 女 比例 为 77 :51 (约 1.5 :l) ，发 病 年 龄 多 见 于 20 一 39 岁 (78.3 % )。平 均 (3 2.0 士 12 .1) 岁 ， 平 均 病 程 为 5 (l 一 10) 年 。其 中 完 全 型 白 塞 病 2 8 例 (2 1.9% )， 男 2 1 例 ， 女 7 例 。 不 完 全 型 白塞 病 10 0 例 (7 8 .1% )， 男 52 例 ，女 4 8 例 。性 别 对 临 床 类 型 影 响 差 异 有 统 计 学 意 义 (P 0.05 )。口腔 溃 疡 是 最 常 见 的 临 床 表 现 ( 100 % )， 其 次 为 皮 肤 损 害 (89 .8% )、 生 殖 器 溃 疡 (71 .9 % )、 针 刺 反 应 (54 .7% ) 及 眼 部 受 累 (2 9 .7% )。H L A 一B s l 阳 性 ?? 为 2 9 .5 % ( 18/6 1 ) 。 首 发 表 现 最 常 见 的 是 口腔 溃 疡 (71 .1% )，其 次 为 皮 肤 损 害 (53 .9% )、 外 阴 溃 疡 (3 0.9 % ) 及 眼 部 受 累 ( 11.7% ) 。 男 女 皮 肤 受 累 有 一 定 差 异 : 女 性 (98 % ) 高 于 男 性 ( 84 .4% ) ，其 中 结 节 性 红 斑 多 见 于 女 性 ( 85 .7 % :57 .1% ) ， 男 女 差 异 有 统 计 学 意 义 (P 0.05 ); 假 毛 囊 炎 样 损 害 多 见 于 男 性 (53 .2% :37 3 % )， 两 种 特 征 性 皮 损 同 时 出 现 者 男 性 多 见 (31 .2 % :25 .5% )， 但 二 者 差 异 无 统 计 学 意 义 (P 0.05 ) 。 生 殖 器 溃 疡 男 女 差 别 无 统 计 学 意 义 (P 0.05 )。 眼 部 受 累 38 例 (29 .7% )， 其 中 男 性 18 例 有 虹 膜 炎 表 现 ， 女 性 为 2 例 ， 两 者 差 异 有 统 计 学 意 义 (P 0.0 5 )。 61 例 检 测 H L A 一B sl 的 患 者 中 18 例 阳 性 ， 男 女 (40 .5% :12 .5% ) 差 异 有 统 计 学 意 义 (P = 0.01 9 )。 结 论 : 白塞 病 临 床 表 现 多 种 多 样 ， 累 及 多 系 统 。 男 女 在 皮 肤 受 累 、 虹 膜 炎 及 H L A 一B sl 上 差 异 有 统 计 学 意 义 。 白塞 病 确 诊 有 一 定 难 度 ， 应 提 高 认 识 降 低 临 床 误 诊 率 。 关 键 词 贝 赫 切 特 综 合 征 ; 临床 分 析 ; 回 顾 性 研 究 中 图 分 类 号 : R 75 第 二 部 分 H L A 一B sl 与 白塞 病 相 关 性 研 究 目 的 : 探 讨 H L A 一B sl 等 位 基 因 和 白塞 病 的 相 关 性 。方 法 : 对 61 例 中 国 汉 族 白塞 病 患 者 及 100 例 正 常 对 照 应 用 P C R 一寡 核 昔 酸 探 针 (5 5 0 ) 反 向 杂 交 法 检 测 H L A 一A 、 B 基 因 ， 用 P C R 一序 列 特 异 性 引 物 (S S P ) 技 术 对 H L A 一B sl 检 出 者 作 H LA 一B S101一H LA 一B S109 等位基因检测。统计学分析应用 才检验、t检验及 Fisher 第 3 页  复 口_人 学 博 上研 究 生 毕 业 论 文 精 确 概 率 法 。 结 果 : 患 者 组 中 H LA 一A 03 基 因 检 出 频 率 (8 .2%) 、H LA 一Al l 基 因 检 出 频 率 ( 57 .4% ) 、H LA 一B1 2 基 因 检 出 频 率