急诊科常用急救设备及抢救配合.pptVIP

5、按开始键描记。结束:关闭机器开关，撤下导联电极，拭净导电胶糊。 6.在心电图纸上标记患者姓名、性别、年龄。 监护仪的连接 三个导联装置 （RA）白色电极——放右锁骨下第二肋间，靠右肩； (LA)黑色电极——放左锁骨下第二肋间，靠左肩 (LL)红色电极——放在左下腹，或左锁骨下第六、第七肋间或肋缘。 五个导联装置 RA）白 右锁骨下 (LA)黑 左锁骨下 (C/V)棕 胸骨右缘 (LL)红 左锁骨中线第6、7肋间 (RL)绿 右锁骨中线第6、7肋间 血压袖带的位置与连接 动脉符号对准 动脉血管 松紧程度以 一指为宜 血氧探头的位置与连接 1.发现病人室颤，将病人平卧，操作者在患者右侧，暴露病人胸部 2.打开除颤器电源，选择非同步除颤 3.选择能量200J.(双相200J,单相360J) 4.涂导电膏。（两个电极板涂匀，不要有空白处，防止患者皮肤灼伤） 5.给医生传递电极板（医生和护士站在同侧，同向传递，即右手传递右手，左手传递左手) CopyRight ? 2008 All rights reserved 靠自身动力和控制能力来实现各种功能的一种机器。 常见抢救设备和抢救配合 主要内容 气管插管的配合 5 呼吸机的使用 2 心电图机与监护仪 3 电除颤仪 4 简易呼吸囊 1 一、简易呼吸囊使用程序 使用目的 当病情危急，来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应。 简易呼吸器的组成 单向阀 安全阀 气囊/球体 储气阀 氧气连接管 储气袋 面罩 呼气阀 进气阀 1.准备物品； 2.去枕，平卧，头偏向一侧清除口鼻分泌物； 3.使后仰并开放气道，仰头抬颏法：抢救者一手3.4.5指放在患者下颏处上提下颏，使头后仰，开放气道，清除口腔分泌物 4.呼吸器连接氧气8—10L/分 5. 扣上面罩,以中指无名指小拇指抬下颌角，另一手将简易呼吸器面罩恰当地封闭口、鼻（EC手法） ； 6. 另一手挤压气囊。频率10-12次/分， 小孩：14－20次/分，婴儿：35－40次/分。潮气量400-600ml,挤压深度:1/3-2/3,每次通气一秒钟 7.观察要点： （1）观察病人胸廓起伏状况是否随着挤压规律 （2）经透明盖观察单向阀工作是否正常 （3）透过面罩观察病人口唇是否转为红润 （4）在呼气时面罩内是否有雾气状 （5）观察氧合改善情况（血氧饱和度逐渐上升 并稳定在90%以上，生命体征平稳，意识逐渐恢复） 注意事项： 1.定期检查 2.挤压深度不宜过大 3.有自主呼吸时应按病人的呼吸动作加以辅助 4.面罩与病人皮肤密封良好，保证有效通气 5.使用后要彻底消毒 二、呼吸机使用程序 什么是呼吸机? 呼吸机　是一种人工的机械通气装置，用以辅助或控制患者的自主呼吸运动，以达到肺内气体交换的功能，降低人体的消耗，以利于呼吸功能的恢复 。 呼吸机　是一种人工的机械通气装置，用以辅助或控制患者的自主呼吸运动，以达到肺内气体交换的功能。降低人体的消耗，利于呼吸功能的恢复 。 使用前检查包括： 1.安装是否正确 2.电源供应部分 3.气源供应部分 4.校对流量传感器 5.监测呼吸机管路有无漏气 1 呼吸机的基本结构 连接管道 连接呼吸机和患者的管道 动力和气源 提供压缩空气和氧气的混合气体 主机 是呼吸机的核心，起控制呼吸作用 2、湿化器加水至刻度线，安装湿化器； 3、连接模肺，依次打开 --空气压缩机--湿化器--主机； 4、选择通气模式； 5、设置呼吸机参数： 潮气量（8-10ml/kg）、 呼吸频率（10-12次/分）、 吸呼比（IE=1:1.5-2.0） 、 FiO2 （40-50%）、 PEEP （3-5cmH2O）、 湿化器温度（出口处气体温度一般设置在30-35℃）； 6、设置报警参数7、取下模肺，连接病人开始机械通气； 8.听、观、查； 9.根据血气分析调整参数； 10. 依次关机: —主机 —湿化器 —空气压缩机 —气源。 三、心电图机 使用程序 1、准备物品，开机； 2、连接肢导:(左黄绿，右红黑)； ● ● ● ● 3、连接胸导（右图1红2黄3绿4棕5黑6紫）；。 4、校正走纸速度25mm/s，标准电压1mV=10mm； CopyRight ? 2008 All rights reserved 靠自身动力和控制能力来实现各种功能的一种机器。