独家康复初级(师)相关专业知识讲解整理.pdfVIP

第二部分 相关专业知识 第一章 影像学 1.X线：高速运行的电子流撞击物质而突然受阻时产生的一种电磁波，X线成像波长0.008-0.31nm 2.X线成像相关的特性 ①穿透性：X线成像的基础 ②荧光效应：X线透视检查基础 ③感光效应：X线摄影的基础 （溴化银） ④电离效应：电离与X线量成正比。是放射计量学和数学字化探测器成像的基础。 ⑤生物效应：是放射治疗学的基础，也是X检查时需要注意防护的原因。 3.CT成像原理 CT是用X线束对人体进行扫描，探测器接收通过该层面衰减后的X线，经模／数转换输人计算机进行处理，得到扫描 层面组织衰减系数的数字矩阵，然后将矩阵内的数值通过数／模转换，有黑白不同的灰度等级在荧光屏上显示出来， 即构成CT 图像。 4.用于磁共振成像的目前只有¹H，因为¹H 在人体内含量最高，且只有一个电子。 5.根据磁场强度，主磁体可分为低场 （0.5T）、中场 （0.5-1.5T）、高场 （1.5T） 6.核医学：是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科，分为实验核医学与临床核医学。 核医学影像是显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能相结合的显像。临床上主要有单光子发射断层显像术（SPECT） 和正电子发射断层显像术 （PET）。 7.超声诊断 （超声成像）：利用超声波的物理和人体器官组织声学特性相互作用产生的信号，将其接收、放大和信息处 理后形成图形、曲线或其他数据，以此进行诊断的方法。 8.超声成像的基础：利用组织声阻抗和衰减的差别，超声波人射后会产反射和衰减差别。 超声通过人体组织产生的衰减主要为大分子 (蛋白质，尤其是胶原蛋白)引起。 水的衰减最小，骨骼和气体衰减最大。后方回声反映了衰减的程度，后方回声强度越大，衰减程度越小。 9.彩色多普勒血流显像能以不同的颜色表示血流方向：红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头。 第二章 临床检验 1.血红蛋白 （HB） 正常参考区间: ①成年男性:120-160g／L ②成年女性：110-150g／L ③新生儿：170-200g／L 2.红细胞 （RBC）计数 （显微镜计数法） 正常参考区间:①成年男性 （4.0-5.5）×10 ¹² ／L ②成年女性 （3.5-5.5）×10 ¹² ／L ③新生儿 （6.0-7.0.）×10 ¹² ／L 生理变化：①新生儿红细胞比成人高，出生2周下降。 ②男性6-7岁时最低；25-30岁最高值，30岁后下降 女性在儿童上升；13-15岁达较高值。 ③体力、运动员、寒冷、高原可增多。 ④妊娠期相对减少，称生理性贫血。 3.白细胞 （WBC）计数 （显微镜计数法） 正常参考区间：①成人：（4-10）×10 ／L ②儿童：（5-12）×10 ／L ③新生儿：（15-20）×10 ／L9 9 9 病理性减少：总数低于4×10 ／L称白细胞减少。9 白细胞总数的增多或减少主要受 （中性粒细胞）数量的影响，其次嗜酸性粒细胞、淋巴细胞数的改变也会引起白细胞 总数的变化。 4.中性粒细胞增多： ①在成人往往与白细胞总数同时增高 ②见于各种化脓性细菌所致的急性感染；白喉、严重的组织损伤及大量血细胞破坏 （如烧伤、大手术术后）、急性大出 血、急性中毒以及白血病或恶性肿瘤(如慢性粒细胞性白血病)等。 1 5.中性粒细胞减少： ①绝对值低于1.5X10 ／L称为粒细胞减少症，低于0.5X10 ／L称为粒细胞缺乏症。9 9 ②见于革兰阴性杆菌感染、某些病毒感染和原虫感染等； ③再生障碍性贫血等血液系统疾病; ④射线、化学物质、药物等理化损伤。 6.血小板 （PLT）计数 正常参考区间：（100-300）×10 ／L9 血小板减少： ①骨髓巨核细胞增生性血小板减少：如特发性血小板减少症、脾功能亢进、血栓性血小板减少、先天性或新生儿血小 板减少症、大量出血等。 ②继发性巨核细胞减少性血小板减少：如骨髓发育不全或被异常组织浸润、营养缺乏等。 ③理化因素所致的骨髓抑制：如严重感染、苯、砷、金制剂中毒、放射线及药物等。 血小板增多： 原发性血小板增多症、真性细胞增多症、慢性粒细胞白血病、 骨髓纤维化、恶性肿瘤、结締组织疾病、淀粉样变性等。 7.毛细血管脆性试验 （CFT）/束