心房颤动疾病认知和健康教育需求.pptVIP

* 即健康教育诊断。指在面对人群的健康问题时，通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料，并对这些资料进行分析、归纳、推理、判断，确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素，以及健康教育资源可得情况的过程，从而为确定健康教育干预目标、策略和措施提供基本依据。 （马骁主编《健康教育学》第二版 人民卫生出版社） 健康教育需求评估 * 确定影响目标人群生活质量与健康的主要卫生问题 确定引起者些问题的影响因素 确定目标人群 确定目标人群的目标行为 确定行为干预的策略和方法 了解可利用的政策、环境、人力等资源 为制订健康教育计划、方案和策略提供依据 健康教育需求评估的基本内容 社区基本情况 人口特征： ＸＸ社区有4个社居委，是2000初开始新建的农村回迁居民小区，在册人口4.8万多人加上流动人口69365人口。常住人口5万，男女比例基本持平。60岁以上5914人，占10％-12％； 2008年xxx社区新生儿760人。 家庭结构： 一般3口之家，2人工作，大约30％参加者和配偶一起居住，大部分（46％）居民和子女一起住，10％独居，另外8％三代同堂。 教育特征： 大约三分之一是文盲或半文盲，其中33%初中毕业，24%小学毕业，80%高中毕业或技校毕业。仅有1.3%受过高等教育。 * 职业特征：21%就业人员，31%无业人员，11%退休，28%仅做家务。 经济特征：约80%月收入低于2000元，12%月收入介于2000－5000元，6个人月收入超过5000元。家庭月收入在2000-3000左右，为回迁小区，大多数家庭有闲置房屋出租收入。社区现有202户（共402人）享受政府最低生活保障，政府每月补贴260元。 医疗保险：60%居民有城镇居民医疗保险，另外20％的健康保险由其工作机构提供，其中一位参加者有商业保险、其余居民无医疗保险，或者不清楚是否有医疗保险。 * 与健康相关问题 主要疾病是CVD 高血压 糖尿病 高盐、高油饮食 肥胖 吸烟 身体锻炼比例低 * * 二、需求评估的工作模式 PRECEDE-PROCEED 模式 (格林模式)  * 管理与政策诊断 教育与生态诊断 行为与环境诊断 流行病学诊断 社会诊断 健康教育 强化因素 行为与生活方式 促成因素 倾向因素 组织、政策、法规 非行为问题 非健康问题 健康问题 生活质量 健康促进 执行/过程评价 近期效果评价 中期效果评价 结局评价 PRECEDE PROCEED * * (二)：社会生态学模式 （ Social Ecologycal Model) An ecological perspective on health promotion programs, KR McLeroy -Health education quaterly 1988, (2131) 政策 （法律、法规、条例等） 社区 （习俗、宗教、资源、环境） 组织/单位 群体 （朋友、家庭、同事） 社会生态学模式 个人 (知识、态度、技能) * 社区卫生服务中心 派出所 学校 街道 社居委 驻地单位 新生儿数、育龄妇女、老龄人、残疾人、重症精神病等 提供数据、信息 重点人群 规范管理 查漏补种、体检、保健、讲座、突发性传染病处置等 “小手拉大手”发放问卷、回收问卷等 体检、保健、讲座、突发性传染病处置等 提供数据、信息、协助宣传等 开具“死亡证明书”，协助卫生法规宣传等 提供人口信息 * xxx 社区需求评估的结果和建议：针对心血管疾病高危因素的干预 目标人群：CVD高危人群 干预目标行为： --高盐饮食行为 --开展戒烟干预 --增加运动干预 * 结论和建议： * 例： 吸烟行为分析: 公共政策 （环境、政策等） 社区 （习俗、宗教、资源） 组织/单位 群体 （朋友、家庭、同事） 公共场所、工作场所无烟政策、烟税、销售方式、烟盒包装等 戒烟门诊、咨询热线、无烟场所（餐厅、酒吧、影院等） 单位/企业的控烟环境、规章制度等 家庭成员、同事、朋友的支持和影响 个人 （知识、态度、技能） 知识、态度、技能 社区服务团队  * * 社区文化 健身操比赛 社区运动会 地方戏票友队 老人合唱团 拔