眼科其他疾病知识及相关护理.pptVIP

结膜炎 分 类 一、传染性结膜炎 1.急性结膜炎 2.慢性结膜炎 二、非传染性结膜炎 1.变态反应（过敏性结膜炎） 2.理化因素损伤 症状和体征 症状：异物感灼热感，痒，流泪，疼痛，畏光 体征： 结膜充血 结膜水肿 眼分泌物增多 乳头增生及滤泡形成 结膜下出血 假膜 治疗和护理 辅助检查：结膜囊凃片 治疗要点：局部药物治疗为主，必要时辅助全身治疗 1.眼药水和眼药膏滴眼 2.冲洗结膜囊，必要时眉弓注射 3.必要时全身治疗 4.告知注意事项，做好心理护理 翼状胬肉 翼状胬肉是眼科常见病和多发病，俗称“鱼肉”一般认为它是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，单眼或双眼受犯，因其形状酷似昆虫的翅膀故名。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。 翼状胬肉的治疗和护理 进展期需要药物治疗 静止期可以进行手术，手术方法翼状胬肉切除术加羊膜移植术，但有一定的复发率 预防：应注意避免眼睛受风沙、烟尘、有害气体、过度阳光及寒冷等因素的刺激 术后护理：注意用眼卫生，注意休息，按时滴术后的眼药水，忌辛辣刺激食物，心理护理（疼痛），按时复诊 干眼症 干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。 治疗和护理 点抗干眼的眼药水，不加防腐剂的 让眼睛保湿是最好的预防方法。要注意用眼习惯，定时休息，连续在电脑荧屏前的时间不宜过长，每隔1小时就要休息5－10分钟，尽量在空隙时远眺让眼睛放松。眼睛是向内、向下看的，所以在休息时，尽量让眼睛向左上方和右上方看。人在休息时，也要活动颈部和肩部肌肉，因为颈部肌肉僵直紊乱会影响视力。学生还要注意膳食结构，多补充维生素A、C、D，多吃胡萝卜、水果、海产品等。? 眼睑病 眼睑病是发生于眼睑部位的疾病，为全身疾病的一部分或为局部疾病，发病部位在皮肤、睑腺、睫毛、肌肉等，包括眼睑的炎症、外伤、肿瘤，以及眼睑的内、外翻，上睑下垂，眼睑先天性畸形等。 麦粒肿俗称挑针眼或睑边疖，是一种常见的眼睑腺体的化脓性炎症。 霰粒肿又称睑板腺囊肿，是因为睑板腺排出受阻，致使腺体分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而形成的一种炎性肉芽肿。 治疗和护理 热敷 局部抗炎药水和全身抗炎 注意用眼卫生 忌辛辣食物 按时复查 睑内翻 睑内翻是指眼睑，尤其是眼睑缘部向眼球方向卷曲的一种眼睑位置异常。睑内翻常伴有倒睫，但倒睫不一定有睑内翻。 上睑下垂 指上睑的提上睑肌和 平滑肌的功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂。 治疗和护理 拔倒睫，电解睫毛，手术 抗炎治疗 不要用手揉眼睛 同上 泪器病 泪器包括泪道和泪腺两部分，泪腺有分泌功能，泪道包括泪小点、泪小管、泪囊及鼻泪管，司排出功能。泪器疾病主要在泪道系统，其主要病变为泪溢，由泪道狭窄或阻塞引起，通过冲洗泪道可鉴别病变的部位，可试行探针探通、穿线或插管治疗。慢性泪囊炎也较常见，由于鼻泪管阻塞引起，除泪溢外，有脓性或粘液性分泌物，可行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘出 角膜炎 角膜炎根据病因不同分为感染性、免疫性、外伤性及全身病性角膜炎；根据发展过程分为非溃疡性及溃疡性角膜炎。多表现为疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜混浊浸润或溃疡的形态特征的一类角膜炎症。 治 疗 控制感染 散瞳：凡有巩膜刺激症状，如瞳孔缩孝对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎，均应散瞳。 消除诱因：对睑内翻，倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎处理和治疗 皮质类固醇的应用 只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后，角膜基质仍有浸润及水肿时应用。? 包扎 用无菌纱布将患眼遮盖，可避免光线刺激，减少眼睑对角膜表面的磨擦，保护溃疡创面，并可减轻疼痛，促进溃疡愈合和预防继发感染。 可以带角膜绷带镜 护 理 1、健康宣教 利用查房及各种与患者接触的时间，向患者讲解角膜炎的相关知识，如：角膜病重在预防，已发生者应及早找出病因，采取有效的措施，减少并发症的发生。这也是角膜炎的护理措施。 2、心理护理 由于角膜炎病程较长，且多反复发作，易导致视力下降，使患者失去对疾病治疗的信心，易产生焦虑、悲观、失望