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DWI常见脑部病变的临床应用 广西医科大学第一附属医院放射科 李 茂 DWI成像技术 平面回波成像(EPI)序列 GE Signa 1.5T成像仪,TR/TE=8000/102ms,2个b值(b=0s/mm2,b=1000s/mm2),层厚6mm,层间隔1mm,FOV:24cm×24cm,矩阵128×128,3个方向,在一个层面上获1帧B=0的EPI T2WI 和1帧B=1000的弥散加强合成图-DWI图,成像时间为64s,ADC 图经后处理获得。 DWI成像技术 Siemens Symphony 1.5T成像仪,TR/TE=250/166ms, 3个b 值(b=0s/mm2,b=500s/mm2,b=1000s/mm2),ADC maps=1000 s/mm2,层厚5mm,层间隔0mm,FOV:23cm×23cm;矩阵96×128,3个方向,成像时间为4s。trace image. 表观扩散系数与B值 正常DWI图象 常见脑部病变DWI表现 急性脑梗死 DWI极高信号,ADC极低信号(0.46) 急性脑梗塞 急性脑梗塞 脱髓鞘性脑炎 DWI稍高信号,ADC稍高信号(0.89) 脱髓鞘性脑炎 病毒性脑炎 DWI稍高信号,ADC稍低信号(0.78) 脑脓肿 DWI较高信号,ADC低信号(0.73) 表皮样囊肿 DWI高信号,ADC稍高信号(0.80) 表皮样囊肿 星形细胞瘤 DWI等信号,ADC较高信号(1.44) 星形细胞瘤 星形细胞瘤 胶质母细胞瘤 DWI高信号,ADC较低信号(0.52) 间变性星形细胞瘤 髓母细胞瘤 DWI较高信号,ADC低信号(0.58) 髓母细胞瘤 淋巴榴 DWI较高信号,ADC低信号(0.61) 淋巴瘤 颅咽管瘤 DWI等信号,ADC极高信号(2.10) 脑膜瘤 DWI稍高信号,ADC等信号(0.64) 脑转移瘤 DWI较高信号,ADC低信号(0.65) 脑转移瘤 结论 * 表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient-ADC) 白质(white matter) ADC 0.6, 灰质(gray matter) ADC 1.0 B值: 0, 500, 1000(脉冲)毫秒 B低, CSF高强度信号 B高,CSF低强度信号 *
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