护理科研与撰写论文(xyyy).pptVIP

护理科研与论文撰写 武汉大学人民医院呼吸内科 鲜于云艳 选 题 “题好文一半”,提出正确的问题 ,往往等于解决了问题的一半 爱因斯坦认为，“提出一个问题往往比解决一个问题更重要” 研究问题的来源 1. 经验 对初学者来说，很多的研究题目是来源于她们平时的临床工作经验及好奇心。观察反复发生的问题，如：为什么很多病人从心血管监护室转运到病房后会特别疲劳？ 思考一下你的工作中很困难的方面，试图发现造成这些问题的因素，是否能改变。如：为什么气管切开的病人吸痰这么困难？ 仔细想一下你现在工作的决定是以传统为基础还是以科研证据为基础。很多护理实践是一种习惯，可以受到挑战的 问题的来源 2. 护理文献 很多科研的想法是来源于阅读文献，初学者如果经常阅读文献会受益的，特别是护理科研的论文，杂志如护理科研杂志。阅读文献可以帮助初学者发现可以用来做研究的问题，帮助研究者熟悉科研问题的用词和科研的做法 已经发表的论文后面有很多提示：将来需要研究的领域是什么。研究报告中其结论不一致的领域也是值得研究的 有的研究者会思考同样的研究在不同的地方和人群做是否会得出同样的结论？这个叫科研的重复性，是否可重复是很重要的，因为科研需要建立它的效度和可推广性 总之，熟悉现存的科研，有争议的护理问题是寻找科研问题的重要途径 问题的来源 3. 理论 护理理论是很抽象地解释一种现象，它如果要运用于实践，如临床、教学等场所，必须得到验证 如果研究者的科研是以一个理论为基础，那么必须发展一个演绎推理的过程 “如果这个理论是正确的话，在一定的情况下，我可以期望发现哪些行为？” 在美国1970年代～1980年代诞生了很多理论，但是很少研究来验证这些理论在实践中的指导性 问题的来源 4. 他人的想法 老师：会列出一些题目让学生来选择，可以从国家、护理学会等列出的护理科研的题目 集思广益：和同事、导师及其它科研者讨论可以使思路更清晰，也可从护理大会上的发言得到启发 发展和修改一个科研题目 选择一个题目 当你有一些科研想法的时候，无论是具体的或抽象的，把它写下来，你要放松，这些来到脑子里的课题包括“与病人沟通”，“降低住院患儿的压力”，“悲哀配偶的失落”“管理者的领导方式”等等 发展和修改一个科研题目 使题目局限 一旦你有了一个感兴趣的题目，你必需问自己，科研问题的陈述，如： 是什么原因引起？什么范围？为什么？什么时候？什么原因导致？结果是什么？ 是什么关系？有效性如何？有什么差异？ 不要过早地评价，会影响研究者的创造力，不要过多的精力浪费在考虑其它研究者是否做过类似的题目，完全原创的和独特的问题是很少的，没有两个题目是完全一致的 科研新手的题目往往是非常广、复杂，不是他们所掌握的方法学能解决的。要把一般的问题转换成可以研究的问题是一系列艰难的步骤，每一步都会导致的结果是让这个题目的研究范围更局限、使研究的概念更明确、更能定义 当研究者把广泛的问题局限的时候，同时会出现一个以上的研究问题：例如在一个的内科病房，一些病人抱怨当一些护士值班的时候，他们得到止痛药的时间会特别迟，而另一些护士值班的时候就不同，你会想到这两组护士有什么不同，每组护士的特点是什么？抱怨的病人有什么共同的特点？这时，你会发现他们的文化背景不同，这是你就会去文献检索，护士的文化背景与她们的护理措施之间的关系，结果就产生了很多的可研究的护理问题： 护士的文化背景与她们发药的频率之间的关系？ 病人的文化背景与她们抱怨等待时间之间的关系？ 当她们分配给不同文化背景的护士的时候，病人抱怨的频率是否增加？ 这些研究问题都是一个主题，但是可以有不同的研究方法 评价研究问题的标准 四个标准： 研究问题的重要性、可研究性、可行性、科研者的兴趣 科研问题的陈述 疑问句和陈述句 陈述句：本科研的目的是调查社会支持和生存质量之间的关系 疑问句：社会支持和生存质量之间存在什么关系？病人留置导尿管是否与尿路感染有关？护士对自己有关渎职的危险的知晓多少？ 研究目的的陈述 研究目的的陈述应该包括：研究的目标、研究的目标人群、研究场所和研究的变量 如：本研究的目的是描述－武汉市－肿瘤病房的护士－抗肿瘤药物的防护知识； 如：本研究的目的是发现－卵巢癌病人－社会支持和－生存质量的－关系 形成假设 假设的重要功能在于为科研设计、收集资料、分析资料和演绎资料提供方向 如：护士的年龄和接受护士角色变化存在关系 科研目的或假设 能呈现研究方式,研究变量及对象 与研究方式(叙述性/相关性/实验性)相符与研究问题有关 研究假设叙述能显示对科研问题的方向 研究方法 叙述研究设计方向 叙述如何选样(方式,条件,数目,样本同意) 叙述研究工具选用与信效度测试方法 叙述资料收集方式及具体实施流程 如为实验性研究,叙述实验