第二章护理伦理理论基础.pptVIP

有一艘航船在海上遇险，很快就要沉没，船上载有12人，但只有一只至多能乘6人的救生艇。这12人是:72岁的医生、患绝症的小女孩、船长、妓女、精通航海的劳改犯、弱智的小男孩、青年模范工人、天主教神父、贪污的国家干部、企业经理、新近暴发的个体户、你自己。 现在请你选择能上艇逃生的6人，并说明你的选择标准是什么。 72岁的医生 患绝症的小女孩 船长 妓女 精通航海的劳改犯 弱智的小男孩 青年模范工人 天主教神父 贪污的国家干部 企业经理 新近暴发的个体户 你自己 这里涉及三种基本的道德选择和道德判断的根据： 好（good）、价值（value）为出发点的功利论（后果论、结果论、目的论） 应当（ought）、义务(duty)、正当(right)为出发点的义务论（道义论） 以品质为核心和衡量标准的美德论 一、美德论 一个人做了这样或那样一件合乎伦理的事，还不能说他就是有德的；只有当这种行为方式成为他性格中的固定要素时，他才可以说是有德的。 ——黑格尔 什么是美德论 ? 美德论，又称德性论或品德论，重点研究做人应该具备的品格、品德。换句话说，美德论告诉人们什么是道德上的完人以及如何成为道德上的完人。 护理美德论 研究做为护理人员应该具备的品德、品格。即，它研究什么是道德上完美的护理人员以及如何成为这种护理人员。 什么是护理道德品质？ 护理道德品质是医务人员在长期的医德行为中形成和表现出来的比较稳定的心理特征和行为倾向。 1、护理道德品质的内容是护理道德规范。 2、护理道德品质与护理道德行为互为一体。 护理道德品质的构成要素 1、护理道德认识（知） 2、护理道德情感（情） 3、护理道德意志（意） 4、护理道德信念（信） 5、护理道德行为（行） 护理道德品质的内容 1、仁慈。即仁爱慈善，就是对病人同情、关心、爱护的人格品质。 2、诚挚。即医务人员忠诚于医学科学，坚持真理，忠诚于服务对象，不说假话。 3、严谨。即严肃谨慎，指行为之前的周密思考和行为过程中的小心谨慎。 4、公正。指医务人员一视同仁地对待服务对象，合情合理地处理公私关系和分配卫生资源。 5、节操。指医务人员杨善抑恶，坚持一定医德原则和医德规范的坚定性。 美德论的意义 1、有利于护理人员塑造完美人格 2、是护理伦理学的重要组成部分 讨论：有美德的人一定是一个幸福的人吗？美德和幸福的关系如何？ 人格的卓越和德性的优美虽然暂时不能在社会伦理的领域内起支配作用，却完全可以在我们的个人道德生活中发挥积极的、甚至对许多个人来说是主导的作用。我们可以自己选择成为一个什么样的人，可以充分地去发展和完善自己的各种德性和潜能，展示人可以达到什么和超越什么，让人性在自己的身上放射出灿烂的光辉。 典型的义务论认为，道德标准独立于功利目的而存在，一个行为只有符合义务原则的要求才是正确的。 义务论的核心在于强调对义务的敬重和无条件服从。苏格拉底赴死的例子说明了这一点。苏格拉底因不敬神和蛊惑青年罪被判死刑。克里托劝苏格拉底逃走，但苏格拉底认为： 不管判决是否公正，擅自逃离都是不应该的。 既然是雅典的公民，就必须服从雅典的判决 不管名誉是否受损，能否为社会带来好处，都不应该逃离。 银行因不可抗力破产，已获法律上的免责，但仍然终生不懈、竭尽全力地一笔一笔地偿还存款。 俯首甘为孺子牛，可怜天下父母心。 只管耕耘、不问收获；一万年太久，只争朝夕。 夸父的信念与夸父追日的故事 什么是护理道德义务 是护理人员对患者、对社会所应承担的道德责任。以医德义务和责任为中心，研究护理人员行为之应该与不应该的理论。 护理道德义务的特点（与法律义务相比较） 1、靠非强制力维系 2、义务的履行不以获取权利为前提。 3、涉及的范围广泛。 护理道德义务的内容 基本内容：防病治病，维护健康，减轻痛苦，延长寿命。 一般内容：一般医德广泛所规定的内容。 义务论的意义 有利于医务人员明确自己的职业责任 促使医务人员为保障人类健康和促进医学科学发展做出贡献。 医学义务论的局限性 往往会抱残守缺，为道德而道德，成为道德的奴隶 难以解决道德义务间的冲突 难以应对飞速变化的医学道德实践 又被称为目的论或效果论，是以道德行为的后果作为确定道德规范最终依据的伦理学理论。 后果论包括利己主义、功利主义、公益论 “不管白猫黑猫,抓住老鼠就是好猫.” “发展就是硬道理” 利己主义：是根据行为是否以自身利益为直接目的而确定道德规范的伦理思想。 功利主义：是根据行为是否以相关者的