婴幼儿常见病防治以及护理.pptVIP

维生素D对于儿童的重要性 1岁内的婴儿，特别是头3个月，生长发育极快，需要足够的营养素，钙与磷是必需的矿物质，如钙不足会影响骨骼的正常生长。肠道钙的吸收必须有足够的维生素D存在。 维生素D缺乏对宝宝的影响 主要表现为非特异性神经精神症状。如：易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼；常伴与室温及季节无关的多汗，致婴儿常摇头擦枕，出现发稀枕秃。 ?颅骨软化：方颅：前囟增大及闭合延迟。重者可延迟至2－3岁方才闭合。 ?出牙延迟：可迟至1岁出牙，3岁才出齐。 骨骼改变多见于1岁左右的小儿。胸廓病变都会影响呼吸功能。 a.肋骨串珠： b.肋膈沟： c.鸡胸或漏斗胸：d.腕踝畸形：佝偻病手镯或脚镯：下肢畸形：严重膝内翻(“O”型)或膝外翻(“X”型)畸形。 合理应用VD 预防： 婴儿 在出生后半月起每日服VD 400~800IU 幼儿 夏天晒太阳每日2小时以上，秋冬春服VD，每日服400IU 补钙原则 不缺钙，不补钙，缺多少，补多少 补钙同时要补VD 建议：7～12个月的婴儿营养补钙150mg/天，13～36个月的营养补钙300mg/天 母乳中钙含量：30-35毫克/100毫升。 补钙注意事项 分次补钙比一次大剂量补钙好 饭后及晚上睡前补钙吸收较好 钙剂与果汁同时服用比单独服用钙剂好 补钙要补到什么时候要看每个孩子的情况。 若食物中的钙很多，满足了人体需要，就不用补钙了。食物中牛奶含钙多，吸收好，若每日喝500mg以上的牛奶就不用补钙了 儿童用药误区 预防性用药 擅自用抗生素 乱用止泻药 随意改变药物剂型 超剂量用药 滥用退烧药 使用成人药 滥补营养品 家庭小药箱 家庭小药箱目的： 1.为自己方便，当孩子有小病轻伤时可自己解决 2.看医生前，可临时解决燃眉之急 家庭常用药 解热镇痛药物：对乙酰氨基酚混悬液/滴剂（泰诺）、布洛芬混悬液/滴剂(托恩、美林、臣功再欣)等。选用1～2种即可 止吐、止泻：蒙脱石散、思连康、亿活、吗咪爱、口服补液盐等 维生素类：伊可新、钙制剂、锌制剂、小施尔康或小儿善存 外用药：抗生素软膏、抗生素滴眼液、创可贴、碘酒、酒精 抗病毒消炎药：蒲地蓝、清开灵、抗感颗粒、阿莫西林、头孢克洛 新生儿常见问题的防治与护理 齐河县妇幼保健院 儿科副主任 朱永刚 新生儿常见问题及护理 体温? 1、新生儿体温在36.5～37.2℃之间为正常 2、冬季，室温保持在22℃～25℃ 3、夏季，室温保持在26℃～28℃ 新生儿脱水热 新生儿期体内水分不足导致的发热 原因：室温过高，包裹太严，吃奶太少等 表现：体温骤升 烦躁不安 哭闹不止 皮肤潮红 尿少 其他正常 病因 感染因素： 1.肠道内感染：细菌、病毒、真菌、寄生虫 2.肠道外感染：见于上感、肺炎、败血症等 原因：发热及病原体的毒素导致消化功能紊乱 非感染因素 1.饮食不当，喂养不定时，不足量，突然改变食物品种等 2.气候因素：天气过热，腹部受凉 3.过敏性：如对牛奶或大豆过敏引起的腹泻 4.其他：乳糖酶活力下降或肠道双糖酶缺乏，致使肠道对糖类食物消化吸收不良 易感因素:婴幼儿生长发育快、营养素要求高、胃肠负担重、消化系统发育不完善、消化酶分泌少、酶活性低及胃肠道分析型IgA含量少等多种因素有关 临床表现 大便次数增多：轻者4～6次， 重者10次以上 大便性状的改变：呈黄色或黄绿色稀水便或糊状便，可有黏液或脓血。 常有食欲减退或呕吐，重者伴有脱水及电解质紊乱。 家长判断腹泻 1.生理性腹泻：多见于6个月以内，除大便次数增多外无其他表现，食欲正常，生长发育不受影响。进食其他食物后，大便次数逐渐转为正常。 2.细菌性痢疾：有不洁饮食史，大便多为脓血便、有里急后重；大便镜捡可见大量红白细胞。 3.病毒性腹泻：早期呕吐，合并上感，发热、腹胀等 水样便、蛋汤样便，数次至数十次不等，部分宝宝口渴及烦躁、脱水。 你能初步判断宝宝腹泻吗？ 家庭护理 1.加强护理 2.饮食：清淡易消化食物，母乳喂养儿可适当减少哺乳次数，人工喂养儿可用不含糖的奶粉，随病情好转逐渐恢复道正常饮食。 3.控制感染 4.肠黏膜保护剂及微生态疗法：肠黏膜保护剂可吸附肠道病原体喝毒素，使受损的黏膜上皮细胞修复和再生，增强屏障功能，起到止泻作用。微生态药物有利于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植、侵袭，从而控制腹泻 5.液体疗法：口腹补液及静脉补液 如何补充身体丢失的水分 ■自制糖盐水：500ml温开水＋1.75克（半啤酒瓶盖）精食盐＋10克白糖（2小勺） ■自制米汤加盐液：500ml米汤＋1.75克精食盐 ■ORS（口服补液盐）液 小儿常见皮疹性疾病－婴儿湿疹 是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症 病因常难以确定： 1.