高血压护理诊断演示文稿.pptVIP

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高血压护理诊断 主要内容 一、知识缺乏 二、舒适度的改变:头昏,头痛 三、睡眠形态紊乱 四、潜在并发症--脑血管意外 五、潜在并发症—动脉粥样硬化 六、潜在并发症—高血压危象 一、知识缺乏 高血压的定义 以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。 原发性高血压 (primary hypertension) 继发性高血压 ( secondary hypertension) 一、知识缺乏 高血压的标准: 收缩压(Systolic pressure )≥140mmHg和/或 舒张压(Diastolic pressure) ≥90mmHg 一、知识缺乏 病 因: 1遗传因素 2精神很紧张学说 3钠与高血压 4血管内皮功能异常 5胰岛素抵抗 6其他 一、知识缺乏 心血管疾病危险因素: 1吸烟 2高脂血症 3糖尿病 4年龄大于60岁 5男性或者绝经后女性 6心血管病家族史 一、知识缺乏 一般表现: 原发性高血压通常起病缓慢,早期无症状,多于体检时发现。可有头痛、眩晕、心悸、耳鸣等症状 并发症: 血压持久升高可有心、脑、肾视网膜等靶器官损害。 二、舒适度的改变:头昏,头痛 给病人创造安静舒适的休养环境,避免环境刺激加重头痛。 指导病人休息和饮食,血压不稳定、症状加重时必须卧床休息。 协助病人满足生活需要。 二、舒适度的改变:头昏,头痛 改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿。 监测血压,发现血压变化,立即同医生联系,及时给予治疗。 指导病人合理用药,做好自我检测,配合治疗。 三、睡眠形态紊乱 消除或减轻情绪紧张的促进因素,鼓励病人保持最佳心理状态。 告诉病人睡眠与血压的关系。 晚餐后控制水分摄入,减少夜尿次数。 三、睡眠形态紊乱 科学的安排治疗、检查的时间,避免干扰睡眠。 遵医嘱给予安眠药。 指导病人促进睡眠方法,如热水泡脚,睡前喝饮料,听轻音乐,看书刊杂志等。 四、潜在并发症--脑血管意外 限制探视,减少刺激因素,防止情绪激动或紧张。 评估病人的活动耐力,指导自护活动范围。 提供安全的活动场所,外出时要有人陪护。 四、潜在并发症--脑血管意外 洗澡水温不宜过冷或过热,时间不宜过长。 若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷,应立即报告医生,采取措施。 血压高时绝对卧床休息,头稍抬高。保持安静,避免搬动病人。遵医嘱应用降压药和脱水剂。 五、潜在并发症—动脉粥样硬化 进行用药指导,监督用药情况。 指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。 遵医嘱服用抗凝剂,如小剂量肠溶阿司匹林。 遵医嘱定时服药,不可随意停药。 定时复查。 六、潜在并发症—高血压危象 出现症状时要做到: 绝对卧床休息,减少搬动病人,告知病人缓慢改变体位。 限制探视,减少刺激因素,防止情绪激动或紧张。 持续高流量吸氧。 遵医嘱给予速效降压药,镇静药及脱水剂等。 告诉病人避免屏气用力。 高血压健康教育指导 控制体重与减肥。提倡合理膳食控制体重,多去两斤肉,多长两年寿。饮食要合理,以清淡少脂为原则,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当多吃含蛋白质高的食物,如鱼、虾,主食以粗粮为主,7-8分饱为好,少吃甜食。 高血压健康教育指导 膳食限盐。人均限盐6克/日。每天所吃食物本身就含在2-3克盐,因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。 减盐窍门:A、人工制作的食品含盐量较多,应经量少吃;提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。B、菜熟九成再放盐,利于控制别太咸。C、可利用糖醋、芝麻酱、香料来增加食物的味道。D、可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。 高血压健康教育指导 做到不吸烟,不饮或少饮酒与咖啡。因烟、酒中的有害成分可造成心脏、血管损伤,使血压不易下降。 增加及保持适量有氧运动:学会一种适合自己的有氧运动方法:散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞,跳绳、爬山、踢毽子,形式自便。通常掌握:倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。 高血压健康教育指导 情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素,尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠,保持宽松、宁静、愉快的心情。 应该在医生的指导下服用降压药,做好自我检测。 出现头晕头疼,恶心呕吐,心悸、胸闷、心前区疼痛,视物模糊,四肢发麻等症状时,应及时去医院就诊。 谢谢!

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