QCC活动在临床实践中应用.pptVIP

3-QCC活动中的拟定计划-P 3-QCC活动中的拟定计划-P 4-QCC活动中的现状调查-P 4-QCC活动中的现状调查-P 4-QCC活动中的现状调查-P 总结 查检表 查检什么 查检对象选择 层别法进行归纳 查检项目的主要影响因素(回顾性分析与文献结合) 设计查检方案 层别法进行数据汇总分析 查检表 4-QCC活动中的现状调查 个案分析 ？ 现状 将一个复杂的问题分解成多个不同的侧面，以进行多方位的数据统计和逻辑分析，为寻求改善对策服务。 4-QCC活动中的现状调查-P 层别法 1.列出主要影响 因素 2.按一定特性、 规律层别归纳 出来 类别 存在问题 总计（次） 合计（次） 无点式交班 1.1出现护理问题无护理措施及效果追踪 49 149 1.2无做到点次交班 48 1.3特殊检查、治疗、用药无记录 23 1.7生命体征记录不符合要求 29 填写错误 1.4护理记录患者诊断与医生不一致，楣栏、页码填写错误 8 64 1.8出现错别字有刮、粘、涂的情况 56 措词不规范 1.9书写记录时未使用中文和医学术语，事件记录未采用24小时制 33 33 其他 1.5出入量记录不准确 0 5 1.6危急值报告不符合要求 0 1.10抢救记录未在6小时内完成 0 1.11出院记录描述不全面 5 层别法-个案分析 甘特图 帕拉图 做法与标准 1.项目轴--X轴 从左到右频数从多到少, 最后其它为几项之和 2.频数轴--主Y轴 最大值为所有频数之和 3.频数柱状图 4.累积不良率轴--次Y轴 最大值为100% 5.累积不良率折线图型 80:20 法则 解决前20%的主要问题，就等于解决了全部问题的80% 关键的少数 4-QCC活动中的现状调查-P 帕拉图 目标设定 SMART 目标原则 Specific 具体的,明确的 Measurable 可衡量的 Actionable 可行的 Relevant 与其它目标的关联 Time-Based 有时间的期限 4-QCC活动中的设定目标-P ★ 怎样设定目标？ 1、目标应与课题名称一致 例：《 降低××产品（或零件）的加工废品率 》， 则目标应该设定为：加工废品率由3.4%降到0.5%以下 2、目标要定量不能定性 提高规范化服务的程度(×) 单体成本从65元降低到50元以下(√ ) 4-QCC活动中的设定目标-P 4-QCC活动中的设定目标-P 个案分析 原因分析 第一步：原因 所有可能造成的问题 第二步：要因 经验或投票所得 第三步：真因 数据分析验证出来的— 现场验证、现状调查数据回顾 4-QCC活动中的原因分析-P ★ 分析原因时，注意以下四个问题： 1、要针对所存在的问题分析原因。 2、分析原因要展示问题的全貌—5M1E 人（Man）、设备（Machine）、材料（Material） 方法（Method）、测量（Measure）、环境（Environment） 3、分析原因要彻底——直到可直接采取对策为止。 4、要正确、恰当地应用工具： 方法名称 适用场合 原因之间的关系 展开层次 因果图 针对单一问题进行分析 原因之间没有交叉影响 一般不超过四层 树图／系统图 针对单一问题进行分析 原因之间没有交叉影响 没有限制 关联图 针对单一问题 对两个以上的问题一起 进行原因分析 原因之间没有交叉影响部分原因把两个以上的问题纠缠在一起 没有限制 4-QCC活动中的原因分析-P 主骨箭头指向右侧 大骨/中骨/小骨代表不同因素级别 骨与骨的夹角必须是45度 大骨的名称必有外框 特 性 (结 果) 主骨 大骨 中骨 小骨 大骨 大骨 因果图 4-QCC活动中的原因分析-P 4-QCC活动中的原因分析-P 个案分析 4-QCC活动中的原因分析-P 个案分析 1、收集末端因素，因为末端因素是问题的根源