糖尿病防治五驾马车(健康教育).pptVIP

糖尿病防治的五驾马车 邓 军 临汾市中医医院 未病科 糖尿病的综合治疗 健康教育 饮食疗法 运动锻炼 药物治疗 代谢监测 健康教育 一、什么是糖尿病？ 二、糖尿病的诊断 三、糖尿病的症状 四、哪些人易患糖尿病？ 什么是糖尿病 糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱而导致的多系统损害。 糖尿病诊断标准(ADA)(二) 糖尿病诊断的分割点 糖尿病的分型 一、1型糖尿病 二、2型糖尿病 三、妊娠糖尿病 四、其他特殊类型糖尿病 糖尿病的症状 哪些人容易患糖尿病？ 健康教育的目标 早发现，早诊断，早治疗 树立战胜疾病的信心 糖尿病的治疗 健康教育 饮食疗法 运动锻炼 药物治疗 代谢监测 一日饮食 1两豆制品 2两肉 3两水果 4-6两主食 1代牛奶，1个鸡蛋，1斤蔬菜 半两油 如何来设计适合自己的食谱 计算理想体重；理想体重=身高—105 评价目前体重状况；正常体重在理想体重±10%之间，≥10%为超重， ≥20%为肥胖。 根据工作强度和体重进一步确定一天所需要的总热量；所需热量=理想体重*（25-30）千卡 热量分配按早30%，午40%,晚30% 七大营养素 1、蛋白质 2、脂肪 3、碳水化合物 4、维生素 5、矿物质 6、水 7、膳食纤维 个人每天能量的确定 糖尿病营养治疗的原则 蛋白质产热占总能量的15％～20％，优质蛋白 占1/3 脂肪产热占总能量的 25％～30％，胆固醇每日300mg（动物内脏、蛋黄、鱼子等） 碳水化合物产热应占全日总能量的50％～60％ 矿物质、维生素、膳食纤维要合理充足，每日 摄入膳食纤维20g左右 多摄取含铬丰富的食物 因为铬能提高胰岛素的敏感性，改善葡萄糖耐量的作用，铬还有降低血脂几预防动脉粥样硬化的作用。含铬丰富的食物有酵母、牛肉、肝脏、蘑菇、啤酒、土豆、麦芽、蛋黄、带皮的苹果等。精加工的食物，是膳食缺铬的重要原因，因此主张少吃精加工食品。包括白米、白面。 多吃含锌丰富的食物 一个胰岛素分子有2个锌原子。富含锌的食物有牡蛎、扇贝、肉、肝、蛋等。植物性食物含锌较少。 多吃含硒丰富的食物 硒具有抗氧化、抗衰老、促进生长、解毒、抗肿瘤等作用。硒对糖尿病具有保护胰岛细胞的作用。含硒丰富的食物依次是鱼类、肉类、谷类、蔬菜。 糖尿病饮食治疗原则 食物中必须控制胆固醇含量，一般不超过300毫克／日，相当于每日一个鸡蛋。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物。糖尿病病人还易并发肾功能不全，要经常检查尿蛋白。合并肾功能不全者，每日蛋白控制在0.6g/Kg以下。 糖尿病宜吃什么 五谷杂粮：荞麦、燕麦、玉米等 豆类和豆制品： 各种新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜及海带、木耳、魔芋等 适量动物蛋白质：肉、蛋、奶，尤其是鱼类、贝类等 各种水果含糖量 含糖量在4％～7％：西瓜、草莓、白兰瓜等。 含糖量在8％～10％：梨、柠檬、樱桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝等。 含糖量在9％～13％：苹果、杏、无花果、橙子、柚子、荔枝等。 含糖量在14％以上：柿子、鲜红枣、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。 糖尿病的治疗 糖尿病的综合治疗： 健康教育 饮食疗法 运动锻炼 药物治疗 代谢监测 如何做运动 (一)有氧运动与无氧运动 体育运动有“有氧运动’和“无氧运动”之分。 “有氧”和“无氧”是根据体内氧代谢状况，其区别标志是每分钟的心脏跳动次数和呼吸的频率。 糖尿病患者在锻炼时应采用有氧运动。 如何做运动 1．有氧运动 快走，慢跑，游泳，爬山，做操，打太极拳，球类运动等为有氧运动。 运动的量：大家要记住：1、3、5、7，1就是每天运动，3是每天运动30分钟，5是每周运动5-7次,7为运动后最大心率为170-年龄。运动强度为微微出汗，稍觉累，休息后很快缓解。 运动中的注意事项 (一)暂时不宜运动的对象 1．血糖极不稳定的脆性糖尿病患者； 2．血压：患者的收缩压大干24kPa(180mmHg)者； 3．血糖过高，大于14mmol／L的患者； 4．有严重心脏疾病的患者； 5．经常有脑供血不足的患者； 6．有肾脏并发症的患者； 7．急性感染的糖尿病患者 糖尿病的综合治疗 健康教育 饮食疗法 运动锻炼 药物治疗 代谢监测 糖尿病的药物治疗 口服药物治疗 胰岛素治疗 中医药治疗 耳穴治疗 糖尿病的药物治疗 口服药物治疗 胰岛素治疗 中医药治疗 耳穴治疗 糖尿病的药物治疗 口服药物治疗 胰岛素治疗 中医药治疗 耳穴治疗 耳穴治疗 取穴：内分泌、肾、胰、脾、肝、胃、口、神门等。 耳穴治疗如何操作 　　首先清洁耳廓，然后在耳部寻找刺激点，即疾病在耳部反应的压痛点。最常用最简便的耳穴压