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《儿科护理基础技能培训课程》 课程名称：儿科护理基础技能培训课程 培训对象：实习学员、低年资护士、进修生 模块一 婴儿沐浴 培训目标 熟悉婴儿沐浴的目的； 掌握婴儿沐浴的准备； 掌握婴儿沐浴的操作方法； 掌握婴儿沐浴的注意事项。 培训内容 １、基础知识：婴儿沐浴的目的、准备、方法、注意事项。 2、婴儿沐浴操作技术：物品准备，操作程序，操作要点，严格查对，注意安全。 三、培训学时：2学时（100分钟） 1、目的、准备：10分钟 2、婴儿沐浴的操作方法及示范：20分钟 3、学员操作练习：60分钟 4、教员总结学员操作情况：10分钟 四、培训实施： （一）培训组织 1、学员3-5人一组； 2、教师通过多媒体进行理论知识讲解； 3、教师运用婴儿模型进行讲解、操作示范； 4、学员分组在婴儿模型上操作练习； 5、教员逐一指导、检查学员受训情况； 6、教员总结学员受训情况。 （二）培训条件要求 1、培训所需器材（设备）：婴儿模型、电子婴儿秤、婴儿情况记录单1本、笔1支。 2、所需耗材及数量：新生儿衣服（内衣、外衣各1）、纸尿裤1张、护脐带（脐带卷及纱布）；洗发精、沐浴露、爽身粉、护臀霜或鞣酸软膏、湿纸巾各1瓶；75%酒精1瓶、3%双氧水1瓶、消毒棉签1包、无菌持物镊、消毒石蜡油棉球各1；浴巾、洗脸巾各1张；发梳1把，托百士眼液1支。 3、场地特殊要求：光线充足，安静、清洁、能够满足操作物品及人员展开的相对独立空间，房间温度在26～28 ℃，操作台柔软 （三）参考资料 主要参考书：《医疗护理操作常规》第四版，人民军医出版社，P1563 《妇产科护理学》第1版，北京大学医学出版社，P77 五、考核测评 1、考核方式：操作考试 2、考核标准：根据操作的步骤明确相应得分 具体标准： 步骤 名称 具体内容 评分标准（根据完成情况酌情扣分） 得分 1 准备 1、婴儿模型、电子婴儿秤、婴儿情况记录单1本、笔1支、新生儿衣服（内衣、外衣各1）、纸尿裤1张、护脐带（脐带卷及纱布）；洗发精、沐浴露、爽身粉、护臀霜或鞣酸软膏、湿纸巾各1瓶；75%酒精1瓶、3%双氧水1瓶、消毒棉签1包、无菌持物镊、消毒石蜡油棉球各1；浴巾、洗脸巾各1张；发梳1把，托百士眼液1支。未准备齐全，缺一项扣0.5分； 2、护士：衣帽整齐、剪短指甲、肥皂洗净双手； 3、环境：关闭门窗，调节室温保持在26～28℃ 4、时间：两次喂奶之间，尤其在早上或临睡前。 每要点２分 8 2 解释沐浴的好处、查对 1、清洁皮肤，预防感染； 2、促进新陈代谢、促进食欲和睡眠，有利于婴儿生长发育； 3、观察、了解婴儿全身情况，及时发现疾病及早治疗。 4、查对婴儿胸牌、手圈。 好处每1点1分，查对2分。 5 3 调节水温 1、先冷水再热水，水温38～40℃ 2、手腕部内侧或温度计试温。 每要点1分 2 4 洗脸 １、用毛巾一角从眼睛内角擦向外角； ２、再用毛巾的其它三个角以同样的方法分别擦洗另一只眼睛以及鼻子、嘴； ３、由内向外轻轻擦拭整个脸部及耳朵、耳后。每要点1分 3 3 洗头 1、左手臂、手掌托起婴儿的头与颈，右手托稳婴儿臀部置于腋下并夹住婴儿的臀部和下肢，用左手中指和拇指向内扣压婴儿耳廓，左手托稳头部，倒洗发精洗净头部并用清水冲洗干净； 2、用右手抹上沐浴乳，轻轻按摩头部，再用清水冲洗干净、擦干。未洗干净者扣2分。 10 4 洗身体 1、洗胸腹部：左侧：颈部、前胸、上臂、前臂、手掌、手指、后颈、后背。右侧：同左侧。可换手，注意安全。 2、下肢：婴儿头靠在操作者的肘窝上，并握住宝宝的腰臀部，洗下肢、腘窝、脚趾头、洗腹股沟、会阴，特别是皮肤皱折处要洗干净。 3、顺序一般由上到下，由内到外，由前到后。错误者扣2分。 20 5 擦干全身 洗完后迅速用干毛巾包裹婴儿，从上到下轻轻拍打，吸干水分，尤其是皮肤皱折，不用力擦。否则扣5分； 5 6 涂爽身粉 用粉扑同洗澡的顺序一样由上至下、由前到后涂抹皮肤皱折处； 或将爽身粉撒在掌心再在皮肤皱折涂抹均匀； 涂抹颈下遮蔽口鼻，涂抹腹股沟遮蔽会阴部。 每要点5分 10 7 脐部护理 1、用消毒棉签蘸75%酒精或0.5%碘伏，从脐根部中央按顺时针方向慢慢向外轻抹，重复几次洗净污物、血痂；3分 2、护脐带包裹脐带。2分 5 8 穿纸尿裤 轻放入新的纸尿裤于臀下，放置前后正确，带有搭扣的部分放在后腰处； 肛周及会阴部涂护臀霜，由内向外擦，涂匀适量； 纸尿裤粘贴正确松紧合适容两指； 侧边翻好整平皱褶； 上边翻下不遮盖脐部。 每要点1分 5 9 穿衣服 先将衣服平放在台面上，婴儿平躺在衣服上。 将婴儿的一只胳膊轻轻抬起，使肘关节稍稍弯曲，先向上再向外侧伸入袖子并拉出小手。 使用同样的方式将婴儿另一只手放进袖口。 将衣服拉平，两侧衣服盖好，内侧的带子打活结并固定