头孢西丁课件口腔科.pptVIP

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. 药物过量的处理:主要是对症和支持治疗。 (1) 对于急性过敏,给予常用药物(抗组胺药、皮质类固醇、肾上腺素或其它升压的胺类物质),吸氧和保持气道通畅,包括气管插管。 (2) 对于抗生素相关的伪膜性结肠炎,中到重度者,可能需要补充液体、电解质和蛋白;必要时还可能需要口服甲硝唑、地衣杆菌素、消胆胺或万古霉素。但对于严重的水样腹泻,不宜使用减少蠕动的止泻药。 (3) 必要时可使用抗惊厥药。 * 口腔感染新选择 注射用头孢西丁钠 Cefoxitin Sodium for Injection CONTENS 头孢西丁 药物介绍 01 02 口腔感染 抗菌药物选择 PART 抗菌药物选择 1 注射用头孢西丁钠 常见的口腔微生物的种类 细 菌、真 菌、病 毒、支原体、原 虫等。 口腔微生物环境的特点 数量多、种类复杂、细菌为主。 注射用头孢西丁钠 牙源性感染 腺源性感染 损伤性感染 血源性感染 医源性感染 注射用头孢西丁钠 抗菌 范围广 不易产生 耐药 交叉耐药 性低 注射用头孢西丁钠 抗菌药物 抗G+ 抗G- 抗厌氧菌 Β内酰胺酶 一代头孢 +++ + 无作用 不稳定 二代头孢 + + + + + 稳定 头孢西丁 + + + + ++ 高度稳定 PART 头孢西丁 2 头孢西丁 国际成熟药品 化学结构特点 临床应用定位 1974年,美国上市 注射用头孢西丁钠 β-内酰胺类抗生素、头霉素类 等同于第二代头孢菌素 安全 成熟 广谱 二代 头孢 化学名称:(6R,7S)-3-羟甲基-7-甲 氧基-8-氧代-7-[2(2-噻吩基)乙酰胺 基]-5-硫杂-1-氮杂双环-[4.2.0]辛- 2-烯-甲酸钠盐。 分子式:C16H16N3NaO7S2 分子量:449.43 结构式: 药品信息 注射用头孢西丁钠 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 厌氧菌 金黄色葡萄球菌 肺炎链球菌 其它链球菌(除了肠球菌) 流感嗜血杆菌 克雷伯杆菌 大肠埃希杆菌 淋球菌等 类杆菌(包括B组脆弱类杆菌)梭状芽胞杆菌 消化球菌 消化链球菌 注射用头孢西丁钠 我们工作室致力于专业PPT模板的发布,课件及汇报PPT的美化,并为您提供专业的PPT个性定制服务。我们秉承“给您演示的光和热”的理念,为您分担职场压力,让您的每一次亮相都信心澎湃。 头孢西丁通过与一个或多个青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细菌分裂活跃的细胞的细胞壁生物合成,从而起抗菌作用。 头孢西丁作用机制 * 二代头孢??? 头孢西丁是一种头孢霉素衍生物,与头孢菌素不同之处在于其β-内酰胺环7号位上含有一个甲氧基。 这种结构上的差异使头孢西丁在耐受革兰氏阴性菌所产生的β-内酰胺酶的降解作用方面与现有的头孢菌素衍生物不同。 头孢西丁与二代头孢的区别 注射用头孢西丁钠 半衰期 达峰时间 体内分布广泛,给药后可迅速进入各种体液,包括胸水、腹水、胆汁,但脑脊液穿透率较低,蛋白结合率为80.7%。 注射用头孢西丁钠 肌内注射1g后,20~30分钟血药浓度达峰值24μg/ml。 静滴1g后,5分钟血药浓度达峰值为110μg/ml。 静注后本品半衰期为41~59分钟。 肌注后本品半衰期为64.8分钟。 吸收分布 主要以原型从肾脏排泄,肾清除率包括肾小球滤过和肾小管排泄,给药后6小时相当于所给剂量85%经肾从尿液中排出。正常人反复给药未见蓄积现象。肾功能不全者,尤其是尿毒症无尿时,药物排泄时间明显延长;新生儿早产儿的药物排泄时间较成人延长2-2.5倍。血液透析可将部分头孢西丁从血清中清除。 代谢排泄 适 应 症 呼吸道感染 腹内感染(包括腹膜炎、胆道炎) 骨、关节、皮肤和 软组织等部位感染 泌尿生殖系统感染 注射用头孢西丁钠 败血症 肌内注射: 轻至中度感染:每日剂量3g,分3次溶于1%利多卡因溶剂。 静脉注射: 轻至中度感染:每次1-2g。重度感染:剂量可递增至6-8g,分3-4次使用。 肌酐清除率与剂量关系: 30-50mL/min者每8-12小时用1-2g; 10-29mL/min者每12-24小时用1-2g; 5-9mL/min者每12-24小时用0.5-1g; 小于5mL/min者每24-48小时用0.5-1g。 静脉给药:2-12岁儿童,每日100-150mg/kg; 危重病例每日剂量可递增至每日200mg/kg,分3-4次静脉给药。配制方法同成人。 1 2 3 4 氨基糖苷类抗生素合用 速尿等强利尿剂合用 丙磺舒合用 酒精 注射用头孢西丁钠 1 2 3 4 5 6 对本品及头孢类过敏者禁用 ADD

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