狭窄性腱鞘炎.pptVIP

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狭窄性腱鞘炎 小儿外科 刘丙花 目录 什么是腱鞘? 腱鞘概念 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。 它分两层包绕着肌腱,两层之间有一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面愈合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。 概念 定义 小儿狭窄性腱鞘炎(stenosing tenosynovitis)又称扳机指或弹响指,是小儿常见的先天性畸形,指小儿屈指腱鞘开口处纤维增厚,使增粗的肌腱无法通过,导致手指不能伸直。 病因 临床特点 临床表现 诊断 治疗 应尽早治疗。一般保守治疗效果不佳,3岁前手术效果好。手术宜做掌指关节掌侧横纹处横切口,将狭窄的腱鞘纵形切开,使膨大的肌腱可以通过,术中一定要将狭窄松解彻底,避免损伤血管神经,术后需加强功能锻炼,避免粘连复发。 术前护理 术后护理

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