急诊急救仪器设备有效使用.pptVIP

迈瑞T8多功能监护仪 1.【监护】或【手术】方式会导致ECG 波形会发生一定程度的畸变，对ST 段的分析结果也会有较大的影响。 2.【手术】方式可能会影响ARR（心律失常）的分析结果 3. 建议在干扰较小时，尽量采用【监护】方式对病人进行监护。 SPO2的临床意义 一般认为SpO2正常应不低于94%，在94%以下为供氧不足。有学者将SpO290%定为低氧血症的标准，并认为当SpO2高于70%时准确性可达±2%，SpO2低于70%时则可有误差。临床上我们曾对数例病人的SpO2数值，与动脉血氧饱和度数值进行对照，认为SpO2读数可反映病人的呼吸功能，并在一定程度上反映动脉血氧的变化。胸外科术后病人除个别病例临床症状与数值不符需作血气分析外，常规应用脉搏血氧饱和度监测，可为临床观察病情变化提供有意义的指标，避免了病人反复采血，也减少护士的工作量，此监测参数值得推广。 微量注射泵WZ-50C6的使用 计算结果: 8ug*60min/100ug=4.8ml/h 仪器的外借管理规范化  原则上急救仪器不得外借，必须借出时要征得科室主任、护士长的同意后在外借物本上注明借用日期、科室、经手人、所借仪器的名称及附属配件等，并且每日要交班，归还时由仪器管理员或护士长认真验收仪器功能、配件是否完好齐全，并签上归还的日期及经手人。    科室采用五常法，据据急救仪器的使用方法、用途、注意事项、轻重缓急，使用频率高低来定点分类放置，并在相应位置贴上醒目的标志，例如除颤仪、心电图机、心电监护仪放于显眼易取位置，这样，不仅使工作场合整齐有序，一目了然，而且在抢救患者时能够更快捷、更有效，为患者的生命争取了时间。要求护士不单纯要保持各类仪器物品的清洁，摆放整洁有序，而且要用心来做，每个人都有责任维持它们的清洁状态，这是常清洁的真正要求。严格执行贵重仪器设备的保养制度，对使用过后的仪器或贵重管道（如呼吸机管道），及时用消毒液擦拭或浸泡。根据各仪器特点、使用说明进行保养。 定点放置，整齐有序 保证良好的工作环境  根据仪器工作时的环境要求，保证抢救室经常通风，温度、湿度要适宜，防尘、防阳光直射。有的部门急救仪器均制作专用的布套，每月常规更换清洗一次；冬天时注意提高室内温度，避免输液泵温度过低报警，影响使用。室内湿度过高时，每天开空调抽风，保证合适的湿度。注意供电电压稳定，避免强电场、磁场的干扰。为防电流进入人体，操作时应接好地线，还应准备备用氧以防止中心供气故障。要注意防止仪器设备因散热效果不好而停机。  ???? ? 重视对使用中医疗器械的管理与维护  医院管理者、医疗器械管理者及使用者都要转变观念，重视医疗仪器在使用中的管理维护。护理人员是临床医疗器械的直接使用者，也是直接管理者和维护者，要改变过去依赖器械科工程技术人员的现象。如果护理人员能够很好地进行日常管理，掌握基本的维护知识，就能延长医疗器械的使用寿命，降低医疗成本。因此，重视日常管理、维护，能保证科室医疗器械长期、安全、有效的使用，提高医疗质量，降低医疗成本。 ???? ?  急救仪器的规范管理培养了护士急救意识，提高了业务操作水平，为危重病人的抢救争取了时间，保证了在抢救患者时能够及时有效的使用仪器,最大限度地保证患者的生命安全,提高了患者抢救成功率,提高了医生和患者对护理工作的满意度,提升了医院的社会形象。? 微量泵用药物的配置及计算 多巴胺 或多巴酚丁胺20mg/2ml/支,每1ml即10000ug 医嘱5ug/kg/min，病人体重50kg 每小时泵量或速度即为：5*50*60/10000=1.5ml/h 计算题 一休克病人血压83/50mmhg，医生给予补液后下医嘱多巴胺10ug/kg/min静脉泵入，据血压调节速度。 病人体重60kg 计算结果： 每小时泵量或速度即为10*60*60/10000=3.6ml/h 有的科室医生下医嘱多巴胺要稀释，根据医嘱计算， 掌握浓度即可。 微量泵用药物的配置及计算 去甲肾上腺素2mg/1ml，即每1ml2000ug. 医嘱5ug/min静脉泵入 医嘱：5%GS 57ml 去甲肾上腺素 6mg / 5ug/min静脉泵入 计算浓度6000ug(6mg)/60ml（57+3）=100ug/1ml 根据医嘱5ug/min计算5ug*60min=300ug/h 每