高级育婴师理论与实操.pptVIP

3、测量体温的工具及使用 正常体温36-37摄氏度 口腔37 腋下36.5 肛门37.5 时间：5分钟左右 4、便秘和肠绞痛的处理 便秘：当大便坚硬、干燥，需要十分用力才能排除，即使多喝水，多进食蔬菜、水果等含纤维素高的食物如：南瓜、土豆、胡萝卜、叶菜类也难以改善，甚至出现肛裂这才是便秘 （1）开塞露导涂（通便） 1）用消毒剪刀剪去开塞露的头部大约0.5cm，露出光滑的口子，略挤出一些开塞露的内容物涂在外口和颈部 2）使婴幼儿采取俯卧位，轻柔地将开塞露插入婴儿肛门内，流出装液体的体部，将液体挤入肛门内 3）拔除开塞露的管子，用手捏住肛门口的臀部（使液体不能流出）5分钟后放开 4）把婴幼儿放在坐便器上，一般顺利排便 5）便后擦净婴幼儿肛门，清洁被污染的衣裤，并仔细清洁操作人员的双手 6）如规范操作后仍无大便，可再加量试一次 4、便秘和肠绞痛的处理 肠绞痛：肠绞痛哭闹通常于每天的同一时间发生，大多数见于傍晚或晚间，一般在出生后2-4周开始出现，在5个月时好转。原因不清楚，有时在吞咽空气或过度喂养、婴幼儿过分饥饿时出现。 处理时，让婴幼儿俯卧趴在成人腿上，轻抚背部，同时注意他的呼吸，时间不可太长，或者在婴幼儿腹部放热水袋，也可以将婴儿放在摇篮里或给安抚奶嘴，如果需要通便，可以用甘油或开塞露，切记摇晃婴儿，情况严重时，及时送医 营养性疾病知识 营养物包括食物（粮食、肉、蛋、油等）和药物（维生素A、D）两大类 （1）摄入不足造成的疾病一般称为营养缺乏性疾病，主要指摄入不足、消化吸收及利用障碍、消耗量增加及饮食单调、偏食等。多见于3岁以下婴幼儿 （2）摄入过多造成的疾病一般常见：单纯肥胖症、维生素A过多症和维生素D过多症 （3）摄入比例失调 维生素A或D比例失调 过多补充铁剂，造成维生素E缺乏 营养性疾病的原因、特征 原因：食物进食量不足；喂养不足，蛋白质摄入不足，使婴幼儿得不到充足的营养 特征：1、体重不增或减轻，皮下脂肪减少，身高、体重、胸围大大低于同龄儿 2、个子矮小，消瘦 3、严重时，皮肤发亮 4、毛发稀疏、干枯无光泽，面色发黄 5、食欲减退，抵抗力低，极易患病 6、大便不好，有时拉稀、有时便秘 7、情绪不稳定、哭闹烦躁、对周围事物或哄逗无反应 8、血色素低，有不同程度的水肿、肝脾肿大 9、智商低下，其中语言发育影响最甚。经常合并缺乏Fe，Zn等多种维生素 新生儿的护理 1、生理性黄疸 出生后2-3天出现，4-6天最甚，足月儿出生后10-14天消退，早产儿持续到第三周，此期间，婴儿状态良好，无其他症状，尽早开奶促使胎粪排出能在一定程度上减轻黄疸的深度 2、马牙或板牙 新生儿上颚中线和牙龈附近有黄白色，米粒大小的隆起颗粒，这是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留所至，不可挑破，以免感染 鹅口疮：白色念球菌感染所致，口腔两颊部位出现大小不等的白斑，侵蚀口腔黏膜，造成疼痛 3、乳腺肿大 部分新生儿在出生后3-5天出现乳腺肿大，如蚕豆到鹅蛋大小，是由于生前受母体雌激素影响所至，2-3周后逐渐消退，切勿挤压，以免引起继发感染 4、引道出血 出生后5-7天内可有少量阴道出血，持续1-3天，这是由于来自母体的雌激素于出生后突然中断所至，一般不用处理 5、生理性体重下降 出生后2-4天体重课下降6%-9%，一般于出生后第10天之前恢复到出生时的体重 6、保温 新生儿体温调节不完善，体表散热快，保暖不佳——硬肿症；保暖过度——脱水热 营养性疾病的预防 营养性疾病的护理 1、缺铁性贫血 6-2岁 2、营养素缺乏病症 B2、C、叶酸、VD、VE、VK、碘、VA、B1、锌、维生素中毒、VD中毒、生长发育不良 婴幼儿五官保健与护理 1、眼的保健 新生儿已经有光反应 2个月有注视物体能力 3个月开始视线追踪 5个月能鉴别物体颜色、形状、认识母亲 护理： ?不能长期看某样物品，2周岁以内的婴幼儿最好不要看电视，睡眠时注意光线的方向 ?发现眼睛有异常时，及时送医，4个月无视线追踪，应及时送医 ?婴幼儿应有专用毛巾和脸盆，用流动的水给婴幼儿洗脸，防止眼睛感染 ④发现婴幼儿有故意对眼的行为要及时纠正 ⑤不应让婴幼儿接触尖锐有伤害的玩具，以防眼外伤 婴幼儿五官保健与护理 2、鼻的保健 ? 有厌食或偏食行为的婴幼儿应及时治疗,多吃蔬菜水果,防止鼻出血 ?不能让婴幼儿得到可以塞入鼻孔的小东西 ?切勿用手指挖婴幼儿的鼻孔,防止感染 ④婴幼儿学步或学跑时容易跌伤鼻子,要及时治疗 婴幼儿五官保健与护理 1、耳的保健 3个月的婴