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医疗保险、移动互联网与慢病管理 顾雪非 2015.6.9 北京 主要内容  传统医疗保险的困境  医疗保险与慢病管理  移动互联网+ 慢病管理  慢病管理、移动互联网、医疗保险的融合 基本医疗保障制度 (3 险+ 1 助) 农村 城市 商 农民 职工 居民 业 医 保 新农合 职工医保 城镇居民医保 城乡医疗救助 3 2003-2013年基本医保经费和医院费用(亿元) 20000 15000 10000 5000 0 基本医保经费 医院费用 数据来源:国家卫生计生委卫生发展研究中心 《中国卫生总费用研究报告》 4 2003-2013年医保筹资/医院收入(%) 60.00 50.00 40.00 30.00 20.00 10.00 0.00 5 世界卫生组织全民健康覆盖的三个维度 6 离全民健康覆盖有多远?  覆盖人群:95%* 100%  保障范围:医疗为主 健康促进、疾病预防、治疗、康复、缓解  保障水平:57% 80-85% *据2012年全国社会保障资金审计结果,1086.11万人重复参保 7 新农合基金支出构成 (2013年) 0.2% 2.9% 2.7% 1.1% 13.2% 住院补偿 门诊补偿 住院正常分娩 79.9% 特殊病种大额门诊 体检

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