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社区护理发展 一、世界社区护理发展史 家庭护理阶段(公元后~1859):个人 地段访视护理阶段(1859~1900年):个人;威廉.勒斯朋 公共卫生护理阶段(1900~1970年):服务对象是群体和个人;丽莲.武德 社区护理阶段(1970~至今):服务对象是个人、家庭、社区;露丝.依思曼 分四阶段: 发展阶段 年代 服务对象 类型 服务项目 服务机构 早期家庭照顾 公元后~1859 贫病 个体 疾病照顾 宗教慈善机构 地段访视护理 1859~1900 贫病 个体 疾病照顾 自愿者,少数 注意预防 政府资助 公共卫生护理 1900~1970 有需要群众 家庭 疾病照顾 政府,少数自 疾病预防 愿者 社区护理 1970~现在 整个社区 人群 健康促进 多种类,政府 疾病预防 自愿者、个体 1925年 北京协和创立“卫生事务所”, 开展公共卫生护理教育和服务 解放后 各区设立防疫站、妇幼保健院等, 在全国范围内建立了三级卫生保健网 1996年 国家先后制定了与社区卫生服务有关 的政策法规,社区护理随着社区卫生 服务的发展而逐步发展,社区护理教 育也随之发展。 二、我国社区护理的发展史 1996年,中华护理学会举办“全国首届社区护理学术会议”。 1996年以来全国相继开设社区卫生服务中心。 1997年首都医大设立社区护士专业。全国相继在护理本科教学中设置社区护理课程。 我国社区护理发展史: 1997年国务院十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》;《卫生改革与发展的决定》;卫生部《关于进一步加强护理管理的通知》 1999年卫基妇《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》 2000年,卫生部科教司《社区护士岗位培训大纲》(试行)通知。 2002年 卫生部《社区护理管理指导意见》。 2005年,《中国护理事业发展纲要2005-2010》 2006年3月《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 (一)我国社区护理现状 1、缺乏社区护理的宏观调控及有效的管理机制 2、缺乏社区护理的专业人才、高层次的护理人才 3、缺乏相应的护理法规及质量控制标准 4、缺乏政府的有效政策、财政及其他方面的支持 我国社区护理现状和对策 社区护理人员学历偏低 ?1、护理人员缺乏社区护理的理念 护理观念未从以疾病为中心向以病人为中心、院内护理向社区家庭护理方向转变,缺乏自觉性、责任心和紧迫感。 社区护理存在的问题? 2、护理人员知识陈旧 距社区护理要求差距较大。 据调查,当前护理人员普遍存在知识老化问题,难以承担健康促进、社区保健的重任。 ?3、社区护理缺乏社会认可和理解 目前护理工作仍属于从属地位,不被社会重视,这也影响了社区护理的开展。? 4、社区护理工作辛苦、待遇低 挫伤护理人员的积极性,直接约束了社区护理的开展。 4个转变: 服务功能从医疗护理服务向健康促进、疾病预防、基本医疗和身心康复转变; 服务对象从患者向群体(家庭、社区)服务转变; 人才培养、岗位培训从临床护理向社会医学、心理学、行为医学等边缘新兴学科转变; 工作方式从院内向院外、社区、家庭转变。? (二)发展社区护理的对策 1、转变观念是做好社区护理的保证 2、系统化整体护理是推进社区护理工作有效措施 帮助病人恢复健康,帮助健康的人提高健康水平,是护理学从单一的疾病护理向针对人身心健康问题的系统化整体护理拓展。 3、加强培训是社区护理工作顺利开展的关键 社区护士同时负责多个专业患者护理,必须
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