ICU消毒隔离措施.pptVIP

5.使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，根据其性能定期监测并有记录（如过氧乙酸、次氯酸钠等每日监测，戊二醛每周不少于一次）；定期检测消毒效果。 6.医务人员要了解消毒剂的性能、作用以及使用方法，配制时应注意有效浓度、作用时间及影响因素。 7.对已消毒灭菌的医疗器具应妥善包装保存，防止再污染。 化学消毒、灭菌剂 灭菌剂：2%戊二醛，消毒时间：30－60分钟，灭菌时间：10小时 高效消毒剂（高水平消毒） （1） 含氯消毒剂 （2） 过氧化物类：过氧乙酸、过氧化氢 中效消毒剂（中水平消毒） （1） 碘化合物：碘酊、碘伏、0.2%安尔碘 （2） 醇类：75%酒精 低效消毒剂（低水平消毒）：洗必泰、新洁尔灭 使用化学消毒灭菌剂浸泡物品时应注意： 待灭菌的物品必须先彻底清洁，并将水擦干 有管腔的物品要注意管腔的清洁，浸泡时应 让管腔中注满消毒液。 物品泡入后，消毒液应淹没物品；容器要加盖。 浸泡过程中不能随时加泡物品，如有加泡其作用时间应从最后泡入物品时算起。 使用化学消毒灭菌剂浸泡物品时应注意： 严格掌握消毒液的浓度与作用时间。 一般消毒:500mg/L 30分钟 传染病消毒:1000mg/L 60分钟 浸泡后的物品均经无菌水冲冼后才能使用。 浸泡容器定期灭菌处理。 定期进行消毒液的浓度测定与细菌培养，不合格及时更换。 紫外线消毒 眼、皮肤不能直接照射； 每周95%酒精擦拭； 每半年强度监测，新灯管强度不得低于90uW/cm2，使用中灯管不得低于70uW/cm2；还应有日常监测记录，包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名等，灯管使用时间超过1000小时需要更换灯管； 消毒室内空气每日2次，每次30-60分钟。 六步揉搓法(不少于十五秒) ICU的消毒隔离措施 重症医学科 徐光华 医疗废弃物处置 分类处理注意事项 农村医疗机构医疗废物处置要求 常见违法行为 医疗废物处置原则 暂时贮存 转给医疗废物集中处置中心  （一）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内； （二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷； （三）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明； （四）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行； （五）化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置； 医疗废物分类处理注意事项  （六）批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置； （七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理； （八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统； （九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封； （十）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 医疗废物分类处理注意事项 医疗废物分类处理注意事项 （十一）盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 （十二）盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。 （十三）使用后的一次性器械均属于医疗废物。使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋)，未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理。 农村医疗机构医疗废物处置要求 不具备条件的农村医疗机构应按照县级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求，可以自行就地处置其产生的医疗废物，当应符合以下基本要求： （1）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应消毒并作毁形处理； （2）能够焚烧的，应及时焚烧； （3）不能焚烧的，应消毒后集中填埋。 常见违法行为 将玻璃安瓿直接放入医疗废物包装袋中； 医疗废物暂时贮存点出现散落的医疗废物；在医疗机构内丢弃医疗废物或者在非贮存点倾倒、堆放医疗废物； 对使用后的一次性注射器、输液器未及时进行毁形消毒，作无害化处理； 将医疗废物混入其他废物和生活垃圾； 医疗废物分类收集未使用专用包装物或者容器。 医疗废物处置原则 严禁将医疗废物置于生活垃圾中。 损伤性废物（如针头