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控制危险因素，防治慢性疾病 慢性病的定义 “慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。 但通过有效干预，能降低影响健康的危险因素，延缓或逆转慢性疾病对身体的损伤。 慢病对劳动力人口的威胁 被动吸烟 2012年《中国吸烟危害健康报告》数据显示7.4亿非吸烟人群遭受二手烟的危害。每年有100多万人死于吸烟相关疾病，约10万人死于二手烟暴露导致的相关疾病。 被动吸烟的危害 成人：肺功能下降，冠心病，肺癌等恶性肿瘤。 孕妇：导致婴儿猝死综合征和胎儿出生体重降低、早产、新生儿神经管畸形和唇裂等 儿童：呼吸道感染、支气管哮喘、多种儿童癌症，家中患儿的病情。 有害饮酒 我国18~69岁居民有害饮酒率： 2004年有害饮酒率3.1% 2007年有害饮酒率3.6% 2010年有害饮酒率2.8% 危险因素的管理 一项多国联合研究显示，控制6个危险因素(吸烟、饮酒、盐摄入、肥胖、血压升高、血糖升高)，将减少4种主要非传染性疾病(NCD），包括心血管疾病、慢性肺疾病、癌症、糖尿病)所致过早(30~70岁)死亡，接近25×25目标(从2010年至2025年，4种NCD所致过早死亡减少25%)，且这一获益在中低收入国家中更为明显。 危险因素健康管理 ——吸烟 危险因素健康管理 ——过量饮酒 控制过量饮酒 美国哈佛大学的一项研究表明，中年女性的少量规律饮酒（红酒100ml以下），可使她们步入老年后总的健康状态显著增强。 一个60公斤体重的人，每天允许摄入的酒精量因限制在60g以下。低于60公斤体重者，最好控制在45g以下。 危险因素健康管理 ——肥胖 超重/肥胖概述（一） 超重/肥胖指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，使体重增加，是一种多因素的慢性代谢性疾病。 超重和肥胖症会引发一系列健康、社会和心理问题。已有证据表明超重和肥胖症是心血管病、糖尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素。 超重/肥胖的概述（二） 体重指数（BMI）=体重 (kg)/身高(m2) BMI分级(中国,成人) 级别 BMI 体重过低 18.5 正常 18.5~23.9 超重 24.0~27.9 I 度肥胖 28.0~31.9 II 度肥胖 32.0~35.9 III 度肥胖 ≧ 36 超重/肥胖的概述（三） 肥胖的判断：腰围和腰臀比(中国) 腰围 ：男性85cm （ 腹型肥胖） 女性80cm 腰臀比：男性0.90 女性0.85 超重/肥胖的概况（四） 我国成人超重率与肥胖现患率分别高达30.6%和12.0%，儿童肥胖率已达8.1%，应引起高度重视。 由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。 超重和肥胖患病率呈明显上升趋势！！！ 超重/肥胖的危险因素 有肥胖家族史：遗传对肥胖形成的作用约占20% 进食过量、喜食高脂高能量食品 运动量过少 饮食习惯：的方便食品和快餐食品 精神因素：精神紧张或受刺激，迷走神经兴奋，食欲亢进 内分泌与代谢异常：如胰岛素分泌过多等 控制体重 健康一二一： 日行一万步，吃动两平衡（能量收支平衡/膳食结构平衡/营养素摄入平衡），健康一辈子 1.合理膳食，降低热量：鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物，富含微量元素和维生素的食物。 2.加强运动，定期检查体重。 3.改变生活方式，戒烟、少饮酒。 超重/肥胖的饮食注意事项 应避免吃油腻食物和吃过多零食，少食油炸食品，少吃盐； 尽量减少吃点心和加餐，控制食欲，七分饱即可。 尽量采用煮、煨、炖的烹调方法，用少量油炒菜。 适当减少饮用含糖饮料，养成饮用白水和茶水的习惯。 进食应有规律，不暴饮暴食，不要一餐过饱，也不要漏餐。 血