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护理工作管理制度 鄂尔多斯玛丽妇科医院 目 录 分级护理制度……………………………………………………………4 值班、交接班制度………………………………………………………6 查对制度…………………………………………………………………7 医嘱执行制度……………………………………………………………9 病区管理制度…………………………………………………………10 病区消毒隔离管理制度………………………………………………11 病人入院、出院、转科、转院管理制度……………………………13 护理查房制度…………………………………………………………15 陪伴制度………………………………………………………………16 护理文件书写制度……………………………………………………17 皮肤压疮登记报告制度………………………………………………18 护理健康教育制度……………………………………………………19 病房药品、物品、器械管理制度……………………………………20 差错登记处理制度……………………………………………………22 护理投诉管理制度……………………………………………………23 护理会诊制度…………………………………………………………24 无菌操作原则…………………………………………………………25 病案管理制度…………………………………………………………26 抢救工作制度…………………………………………………………27 抢救室工作制度………………………………………………………28 治疗室工作制度………………………………………………………29 换药室工作制度………………………………………………………30 物品请领保管制度……………………………………………………31 护理人员技术档案管理制度…………………………………………32 护理人员培训、考核制度……………………………………………33 病房工作人员守则……………………………………………………34 分级护理制度 伤病员入院后，由医师根据病情决定护理等级，下达医嘱，护理等级分为特级护理及一、二、三级护理，并分别设统一的标记，在伤病员一览表和床头牌上显示，伤病员住院期间，应根据病情变化，及时更改护理等级。 一、特级护理 1.病情依据 ①病情危重、有生命危险、随时需要进行抢救的患者。 ②各种复杂或新开展的大手术后的患者。 ③严重外伤和大面积烧伤的患者。 2.护理要求 ①24h有专人护理。 ②严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道通畅及各种管道的通畅，准确记录24小时出入量。 ③制定护理计划，严格执行护理计划，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。 ④护理人员完成病人的生活护理。 ⑤备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。 二、一级护理 ??1.病情依据 ??需要密切观察病情变化的重症病人。 2.护理要求 ①根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，每小时至少一次，并详细记录。 ②认真执行医嘱，填写护理记录。 ③负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等。 ④随时做好各种应急准备。 三、二级护理 1.病情依据 ①急性症状消失、病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者。 ②慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。 2.护理要求 ①根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，至少每3小时巡视1次。 ②认真执行医嘱。 ③协助、督促、指导患者进行生活护理。 四、三级护理 1.病情依据 生活完全可以自理的，病情较轻的病人，病情稳定的病人，恢复期的病人。 2.护理要求 ①按常规为病人测体温、脉搏、呼吸、血压。 ②定期巡视病人，每班巡视病人至少1次，掌握患者的治疗效果及精神状态。 值班、交接班制度 一、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。 二、值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇有重大问题，及时向上级请示报告。 三、值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者；检查指导护工工作。 四、按时书写交接班报告，报告要求真实、清晰、简明扼要，有连贯性。 五、值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录，整理好物品，特殊情况应作详细交班。白班应为夜班做好充分的工作准备。如抢救药品、用物及常规用物等。 六、按时交接班，清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录等。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位；接班中发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，而引发的问题应由接班者负责。 七、每日早晨集体交接班，由科主任或护士长主持，全体在班人员参加，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者