2017年病房护理质量评价标准.pdf

2017 年病房护理质量评价标准 目 录 （一）护理单元管理质量评价标准（100 分） 1 （二）优质护理服务工作质量评价标准（100 分） 11 （三）护理安全与技术操作质量评价标准（100 分） 16 （四）护理文书质量评价标准（100 分）22 （一）护理单元管理质量评价标准（100 分） 项目 标准 基本标准 评价方法 扣分标准 内容 分值 佩戴耳钉、戒指、手镯等首饰每项扣0.5 分 刘海过眉、发梢过衣领每项扣0.5 分 护理人员着装规范、妆容合适、发式符合规定、不 衣裤、护士鞋不洁扣0.5 分 1 2 现场随机抽检 佩戴耳钉、戒指、手镯等首饰 胸卡粘贴砂轮扣0.5 分 衣服粘贴胶布扣0.5 分 头发染色夸张扣0.5 分 人员 未使用文明用语扣0.5 分 符合青大附院护士管理条例规范要求，文明用语 组织 上班带手机扣0.5 分 上班不准带手机 管理 聚堆聊天扣0.5 分 2 无人员聚堆闲聊现象 3 现场随机抽检 15 分 UK 未及时收好、UK 借给他人或使用他人 护理人员UK 管理规范 UK 扣0.5 分 遵守劳动纪律 迟到、早退、不坚守岗位扣0.5 分 现场查看科室 未取得护士执业证书人员独立值班者扣0.5 3 依法执业 2 资料、护士执业 分 证书、排班、工 科室执业证书存档不规范扣0.5 分 4 有资质准入标准及制度，有复岗标准 1 作职责 资质准入不符合要求扣0.5 分 1 项目 标准 基本标准 评价方法 扣分标准 内容 分值 无复岗人员考核标准扣0.5 分 按实际工作需求合理排班，实施弹性排班制，分工 未按实际工作需求合理排班扣0.5 分