手术后病人护理.pptxVIP

手术后病人的护理;◆手术类型和麻醉方式 手术类型：急症手术、限期手术、择期手术 麻醉类型：全身麻醉、局部麻醉、椎管内阻滞 ◆身体状况 生命体征、神志、瞳孔、切口情况、 引流管/引流物、肢体功能 ◆心理和社会支持状况 ◆辅助检查 ◆并发症 ◆判断预后;【护理诊断与护理目标】;【护理诊断与护理目标】;【护理措施】;1.安置病人：正确安全的搬运，良好的交接，正确连接各类引流管，给氧，保暖。 ;（4）休克：中凹卧位 （5）颅脑手术：无休克/昏迷者，15°―30°头高脚低斜坡卧位 （6）颈、胸手术：高半坐位（便于呼吸和有效引流） （7）腹部手术：低半坐位/斜坡卧位（减少腹壁张力） （8）脊柱/臀部手术：俯卧位/仰卧位;3.病情观察 （1）意识状态，瞳孔变化 （2）生命体征：BP、P、R、T 中、小手术当日每小时一次，直至平稳改6-8小时测量 大手??每15-30min一次，平稳后每小时一次。 （3）体液平衡 观察24小时出入量，特别是尿量的变化;（4）其他： 血糖的监测 有创动脉压的监测 膀胱压的监测 颅内压的监测 肢端循环 4.静脉补液 根据病人的情况选用补液的种类和量、速度和血制品. ;5.饮食： 非腹部手术：全麻清醒后方可进食 椎管内麻醉的术后3-6小时 局麻者，可随时进食 腹部手术：一般的腹部手术后肠功能恢复后可进食 胃肠道手术后禁食24至48小时，待肛门排气 后可进食，从流质—一半流质—普食，逐渐 过渡 ;6.休息和活动： 活动方式：循序渐进 病情稳定者，鼓励其加强肢体的功能锻炼、按摩、被动活动等，幅度次数逐渐增加。 ;1、妥善固定 2、保持引流通畅，定时挤压，避免扭曲或压迫折叠 3、定时观察、记录颜色、量和性质（水柱波动） 4、定期冲洗和更换引流袋，无菌操作 ;【一般护理】;8、切口护理 ;;1、疼痛;2、发热由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，幅度在0.5-1.0℃，一般不超过38.5℃,临床称之为外科手术热;3、恶心、呕吐常见为麻醉镇痛后的反应;心理护理;健康教育;谢谢聆听