第十四章支原体衣原体立克次体第十五章梅毒螺旋体.pptVIP

生物学性状 形态染色 多形性 革兰染色阴性，常用Gimenza染色，被染成红色或Giemsa法染色，染成紫色或蓝色 普氏立克次体 立氏立克次体 培养特性 在活细胞内生长 代期 6～10小时 二分裂方式繁殖 培养方法 动物接种：繁殖 鸡胚接种：传代 细胞培养：Vero cell 生物学性状 抗原结构 群特异性抗原:细胞壁的脂多糖 外斐试验（Weil-Felix test） 种特异性抗原 外膜蛋白 生物学性状 外斐试验（Weil - Felix reaction ） 立克次体的菌体抗原与变形杆菌某些菌株（如OX19、OX2、OXk等）的菌体抗原有共同的抗原成分 常用变形杆菌代替立克次体的抗原进行非特异性凝集反应，这种交叉凝集试验称为外斐试验 立克次体病的辅助诊断 外-斐反应 (Weil-Felix test) 变形杆菌 OX19 OX2 OXK IgG 立克次体 OX19 OX2 OXK 变形杆菌 OX19 OX2 OXK 人或动物 血清 IgG 立克次体 OX19 OX2 OXK 外斐反应（Weil-Felix reaction） 立克次体 变形杆菌菌株 OX19 OX2 OXK 普氏立克次体 +++ + - 斑疹伤寒立克次体 +++ + - 恙虫病立克次体 - - +++ 致病性 致病物质 内毒素：与细菌内毒素毒性作用相似 磷脂酶A：溶解宿主细胞膜和溶酶体膜 致病机制：侵犯小血管内皮细胞 节肢动物叮咬 侵犯小血管 内皮细胞 侵犯全身 小血管内皮细胞 高热 头痛 皮疹 第一次菌血症 第二次菌血症 普氏立克次体 所致疾病：流行性斑疹伤寒 传染源：病人 传播媒介：人虱 传播方式： 人虱 人虱 人 人 流行性斑疹伤寒传播方式 所致疾病 地方性斑疹伤寒 传染源 鼠等 传播媒介 鼠蚤 传播方式 斑疹伤寒立克次体 鼠 鼠 鼠蚤 鼠蚤 人 地方性斑疹伤寒传播方式 恙虫病立克次体 所致疾病：恙虫病 传染源：鼠等 传播媒介：恙螨 传播方式： 恙虫病传播方式 鼠类 恙螨幼虫 卵 成虫 稚虫 卵 成虫 稚虫 第二代幼虫 人 免疫性 细胞免疫 病后获得较强的免疫力 流行性斑疹伤寒临床症状 高热、头痛、皮疹 恙虫病 丘疹、成水泡破裂、溃疡、黑色焦痂 主要病原性立克次体 种类 传染源 媒介昆虫 主要临床表现 免疫力 普氏立克次体 人 人虱 发热、头痛、皮疹 持久 （流行性斑疹伤寒） 神经系统、心血管系统损伤 发病急，较重 斑疹伤寒立克次体 鼠 鼠蚤 发热、头痛、皮疹 持久 （地方性斑疹伤寒） 鼠虱 发病缓慢，较轻 恙虫病东方体 鼠 恙螨 局部黑色焦痂 持久 （恙虫病） 发热、头痛、皮疹 内脏损害 微生物学检查法 标本采集 急性期和恢复期双份血清 分离培养 首先接种动物，鸡胚或细胞培养 血清学试验 外斐反应 抗体和核酸的检测方法 防治原则 预防 控制和消灭中间宿主及储存宿主 特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗） 治疗 氯霉素、四环素 禁用磺胺类药 小结 立克次体概念 普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介及引起疾病 立克次体病的防治原则 支原体、立克次氏体、衣原体与细菌、病毒的比较 第十五章 螺旋体 一类细长、弯曲、柔软、呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物 梅毒螺旋体 T. pallidum 8～14个致密而规则的小螺旋，两端尖直，运动活泼 革兰染色阴性，不易着染 Fontana镀银染色法→染成棕褐色 一、生物学性状---形态与染色 不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖 在家兔上皮细胞培养中能有限生长，繁殖慢 （二）培养 （三）抵抗力－极弱 对青霉素、四环素、红霉素或砷剂均敏感 梅毒螺旋体 T. pallidum 二、致病性与免疫性 （一）致病物质 荚膜样物质 透明质酸酶 （二）所致疾病---梅毒 （STD） 人是梅毒的唯一传染源 获得性梅毒 性接触传播 先天性梅毒 母体→胎盘或产道→胎儿 获得性梅毒---Ⅰ期（初期）梅毒