儿科儿童保健原则.pptVIP

儿童保健概念 　　　是研究胎儿至青春期的生长发育、营养保健、疾病防治、健康管理和生命统计的综合学科。 　　　属儿科学与预防医学的分支，为二者的交叉学科。 儿童保健学的任务 　　　 　　　研究儿童各年齡期生长发育的规律及其影响因素，以通过有效的措施，促进有利因素，防止不利因素，保障儿童健康成长。 儿童保健的内容 涉及：儿童的体格生长 　　　社会心理发育 　　　儿童营养 　　　儿童健康促进 　　　儿科疾病的预防及管理 　三级儿童保健网 　到２００９年全国７岁以下儿童保健管理率平均水平达到８０% 胎儿期及围生期保健要点 特点：在母体内受孕母影响大,致畸敏感期（妊娠3－8周），生长发育迅速 保健：１预防遗传性疾病与先天性畸形 　　　２保证充足营养 　　　３预防感染 　　　４给予良好的生活环境，注意劳逸结合 　　　５避免妊娠期合并症，加强高危新生儿监护 新生儿期保健要点 特点：从子宫到外界环境的新适应期，各脏器功能不成熟，死亡率高。 保健:１出生时的护理：清除呼吸道，评分 　　２日常保健：保暖、喂养、护理、预防感染 　　３遗传代谢病筛查：CH、PKU、CAH 婴儿期保健要点 特点：１生长发育迅速 　　　２营养需要与消化功能间矛盾 　　　３免疫特点：母体抗体６Ｍ消失 保健：１合理喂养 　　　２定期健康检查与加强体格锻炼 　　　３促进感知运动的发育 　　　４预防接种 幼儿期保健要点 特点：１体格生长速度减慢呈稳步增长 　　　２神经心理发育迅速 　　　３无危险感 保健：１合理膳食 　　　２加强早教 　　　３定期体检预防疾病 　　　４预防事故 学龄前期保健要点 特点：１体格生长稳步增长 　　　２神经心理发育迅速 　　　３疾病特点：视力、龋齿、贫血 保健：１合理膳食 　　　２学前教育 　　　３户外活动、游戏 　　　４定期体检，预防疾病及意外事故 学龄期与青春期保健要点 特点：１体格发育稳步增快 　　　２神经心理发育逐步成熟 　　　３疾病：免疫性疾病、意外、近视 保健：１体格发育明显增快 　　　２性器官发育迅速，男女有别 　　　３心理特点：独立性、性别意识、情感丰富、专业及职业选择培训 　　　４疾病特点：性发育异常、精神心理异常、生长障碍 儿童保健具体措施 护理 　　居室 　　衣着 　　 营养 　　母乳喂养 　　辅食添加 　　合理膳食，不偏食 计划免疫 　主动免疫：自然感染与人工接种 　被动免疫：胎盘、乳汁自然获得，免疫血　　　　　　　　清　　 　计划免疫：根据小儿免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的。 　卫生部规定的儿童计划免疫接种程序 　 　卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎、百白破、麻疹 　 　其它非计划免疫接种：风疹、流感、水痘、轮状病毒、乙脑、流脑等 年龄 接种疫苗 出生 卡介苗 乙肝疫苗 1个月 乙肝疫苗 2个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗 3个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂 4个月 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂 5个月 百白破混合制剂 6个月 乙肝疫苗 8个月 麻疹疫苗 1.5-2岁 百白破混合制剂复种 4岁 脊髓灰质炎三价混合疫苗复种 6岁 麻疹疫苗复种 百白破混合制剂复种 12岁 乙肝疫苗复种 接种注意事项 接种反应：发热、皮疹、腹泻 无禁忌症 剂量、次数、接种时间 接种禁忌症 相对禁忌症：ＴＢ、肝病、发热、急性传染病 绝对禁忌症：过敏、自身免疫病、肿瘤、精神病、免疫缺陷 特殊禁忌症：结核病人不能接种ＢＣＧ 儿童心理卫生 　习惯的培养：睡眠习惯、进食习惯、排便习惯、卫生习惯。 　社会适应性的培养：独立能力、控制情绪、意志、社交能力、创造能力。 　父母和家庭对儿童心理健康的作用 定期健康检查 　　　新生儿访视 　　　儿童保健门诊 体格锻炼 　　户外活动 　　皮肤锻炼 　　婴儿被动、主动操 　　体操、游戏、球类 意外事故预防 　窒息与异物吸入 　中毒 　外伤 　溺水与交通事故 　教会孩子自救