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外一科 诊疗指南 昭平县人民医院外一科 2016年1月 目录 第一章 甲状腺疾病…………………………………………………………………1 第二章 乳腺肿块……………………………………………………………………7 第三章 腹部闭合性损伤……………………………………………………………8 第四章 急性弥漫性腹膜炎…………………………………………………………10 第五章 胃十二指肠溃疡……………………………………………………………16 第六章 肠梗阻………………………………………………………………………25 第七章 急性阑尾炎…………………………………………………………………28 第八章 痔……………………………………………………………………………32 第九章 结、直肠癌…………………………………………………………………35 第十章 胆总管结石…………………………………………………………………37 第十一章 胆囊炎……………………………………………………………………40 第十二章 斜疝………………………………………………………………………44 第十三章 前列腺增生………………………………………………………………47 题目：外一科诊疗指南 版本号：1.0 修改日期：2016年01月16日 页 码：1/6 起草人：卢伟坚 审核人：卢发勇 第一章 甲状腺疾病 疾病概述 甲状腺病是十分常见的，患者中妇女较多，甲状腺病有两大类，即 HYPERLINK /view/27809.htm \t /_blank 甲状腺不够活跃（甲状腺机能减退）和甲状腺过度活跃（根据病因和病情有不同病名，统称为 HYPERLINK /view/124576.htm \t /_blank 甲状腺机能亢进）。 HYPERLINK /view/27809.htm \t /_blank 甲状腺可以肿大而仍然正常地工作。甲状腺肿大并非甲状腺机能亢进的常见征状，通常是食物中缺乏 HYPERLINK /view/24022.htm \t /_blank 碘所致。甲状腺疾病主要常见的的有 HYPERLINK /view/61892.htm \t /_blank 甲状腺功能亢进症简称甲亢、 HYPERLINK /view/4083441.htm \t /_blank 甲状腺功能低下症简称甲低或甲减、 HYPERLINK /view/770361.htm \t /_blank 甲状腺瘤、 HYPERLINK /view/73417.htm \t /_blank 甲状腺炎、 HYPERLINK /view/824621.htm \t /_blank 甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进并发症等。 甲状腺构造 甲状腺是人体最大的内分泌腺。棕红色，分左右两叶，中间相连（称峡部），呈“H”形，约20～30克。甲状腺位于喉下部气管上部的前侧，吞咽时可随喉部上下移动。甲状腺的基本构成单位是腺泡，对碘有很强的聚集作用，虽然通常腺体中的碘含量比血液中的含量高25～50倍，但每日饮食摄入的碘仍有1/3进入甲状腺，全身含碘量的90%都集中在甲状腺。甲状腺激素是甲状腺分泌的激素。 甲状腺激素的生理功能主要为： ⑴促进新陈代谢，使绝大多数组织耗氧量加大，并增加产热。 ⑵促进生长发育，对长骨、脑和生殖器官的发育生长至关重要，尤其是婴儿期。此时缺乏甲状腺激素则会患呆小症。 ⑶提高中枢神经系统的兴奋性。此外，还有加强和调控其它激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大 HYPERLINK /view/37428.htm \t /_blank 心输出量等作用。 甲状腺是内分泌系统的一个重要器官，它和人体其它系统（如呼吸系统等）有着明显的区别，但和神经系统紧密联系，相互作用，相互配合，被称为两大生物信息系统，没有它们的密切配合，机体的内环境就不能维持相对稳定。内分泌系统包括许多内分泌腺，这些内分泌腺受到适宜的神经刺激，可以使这些内分泌腺的某些细胞释放出高效的化学物质，这种化学物质经血液循环被送到远距离的相应器官，发挥其调节作用，这种高效的化学物质就是我们平常所说的激素。甲状腺是人体内分泌系统中最大的内分泌腺，它受到神经刺激后分泌甲状腺激素，作用于人体相应器官而发挥生理效应。 平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“ HYPERLINK /view/1709001.htm \t /_blank 粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大，这就